2025年医学高级职称-重症医学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.急性右心衰竭最容易发生于（）。
A、二尖瓣狭窄
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、冠心病
E、肺栓塞
2.患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）。
A、蒜味
B、水果香味
C、苦杏仁味
D、鞋油味
E、臭鸡蛋味
3.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥（）。
A、6小时内进行效果好
B、6小时外仍有必要
C、每次注液200～250ml
D、每次注液不应太多
E、洗液总量8L为宜
4.某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗是（）
A、吸氧
B、维生素C
C、亚甲兰
D、硫代硫酸钠
E、高压氧舱
5.男性，72岁。因反复头晕1个月入院，无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓，最慢心室率28/分钟，P-R间期为0.28秒。患者术后3天出现发热，血常规示白细胞12×109/L，中性粒细胞0.85。囊袋出现红肿热痛。考虑患者出现并发症为（）
A、囊袋血肿
B、囊袋感染
C、电极脱位
D、肺部感染
E、胸膜炎
6.下列心包穿刺术的位置正确的是（）。
A、左腋中线与心浊音界，30°向上
B、左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁
C、剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁
D、剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右
E、左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上
7.患者男性，60岁，高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol∕L，肌酐670μmol∕L，血红蛋白110g∕L，血压180∕100mmHg，最可能的诊断是（）。
A、肾前性急性肾功能不全
B、急性肾小管坏死
C、急性肾小球肾炎
D、肾后性急性肾功能不全
E、急性间质性肾炎
8.关于人工气道气囊压力，下列哪项说法是错误的（）。
A、目前使用的人工气道气囊均为高容低压，一般不主张常规定时放气
B、人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整
C、气囊压力一般为10～15cmH2O
D、测量气囊压力间隔时间一般为8～24小时
E、气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物
9.患者，女性，34岁。主因发热，尿频，尿急1天就诊。查体：体温39℃，血压130/70mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，蛋白（+）。该疾病的治疗措施正确的是（）
A、口服环丙沙星3天
B、口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D、联合应用2种以上抗生素进行治疗
E、应用中药治疗
10.胸外心脏挤压，正确操作时，动脉压可达（）。
A、40-60mmHg
B、60-70mmHg
C、70-80mmHg
D、80-100mmHg
E、100mmHg
11.对于重症胰腺炎手术治疗指征，错误的是（）
A、胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
B、胰腺坏死并感染
C、出现腹腔间室综合征
D、胰腺脓肿
E、胰腺坏死未合并感染
12.不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）。
A、补体
B、溶菌酶
C、抗生素
D、乙型溶素
E、白细胞素
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