重症超声题库及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.以下哪种不是常用的重症超声探头？
A.线阵探头B.凸阵探头C.相控阵探头D.腔内探头
2.评估左心室功能常用的超声指标是？
A.射血分数B.二尖瓣口面积C.肺动脉压D.左房内径
3.重症超声评估下腔静脉，正常吸气时其内径变化率是？
A.50%B.50%C.30%D.30%
4.超声引导下深静脉穿刺常选的血管是？
A.颈外静脉B.股静脉C.头静脉D.贵要静脉
5.以下对重症超声特点描述错误的是？
A.床旁进行B.强调多器官评估C.仅用于诊断D.动态监测
6.观察膈肌运动常用的超声探头是？
A.高频探头B.低频探头C.微探头D.容积探头
7.评估肺部是否存在气胸，超声表现为？
A.肺滑动征消失B.肺实变C.胸腔积液D.肺点
8.重症超声监测血流动力学时，不涉及的参数是？
A.心率B.每搏量C.血管阻力D.血红蛋白
9.超声诊断心包积液的主要依据是？
A.心腔扩大B.心包腔内液性暗区C.心肌增厚D.瓣膜反流
10.以下哪种情况一般不适合超声引导下操作？
A.胸腔闭式引流B.腹腔穿刺C.骨髓穿刺D.肾穿刺活检
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.重症超声可用于评估的器官有？
A.心脏B.肺C.肝脏D.肾脏
2.超声引导下穿刺的优点包括？
A.提高穿刺成功率B.减少并发症C.实时监测D.无需局部麻醉
3.评估心脏收缩功能的超声指标有？
A.左室舒张末期内径B.射血分数C.左房内径D.每搏量
4.肺部超声可发现的异常表现有？
A.肺实变B.胸腔积液C.气胸D.肺纹理增粗
5.重症超声监测血流动力学的方法有？
A.经胸超声心动图B.经食管超声心动图C.脉搏指示连续心排血量监测D.超声引导下中心静脉穿刺
6.超声评估下腔静脉可得到的信息有？
A.内径B.随呼吸变化情况C.血流方向D.血管壁厚度
7.超声引导下操作包括？
A.深静脉穿刺置管B.肝穿刺活检C.关节腔穿刺D.超声雾化
8.评估肝脏超声指标有？
A.肝脏大小B.实质回声C.门静脉内径D.肝静脉血流
9.以下哪些是重症超声在急诊中的应用？
A.创伤评估B.休克病因诊断C.呼吸困难鉴别D.急性中毒诊断
10.超声评估肾脏可观察的内容有？
A.肾脏大小B.肾实质回声C.肾盂肾盏情况D.肾动脉血流
三、判断题（每题2分，共10题）
1.重症超声只能由超声科医生操作。（）
2.超声评估肺部，肺滑动征存在可基本排除气胸。（）
3.经胸超声心动图对心脏结构显示不如经食管超声心动图清晰。（）
4.超声引导下穿刺时，不需要严格遵守无菌原则。（）
5.下腔静脉内径随呼吸无变化提示可能存在右心功能不全。（）
6.肺部超声不能发现早期肺部感染。（）
7.重症超声可实时监测血流动力学变化。（）
8.超声评估肝脏时，实质回声均匀一定表示肝脏正常。（）
9.超声引导下中心静脉穿刺只能选择颈内静脉。（）
10.肾脏超声检查前需要大量饮水。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述重症超声在血流动力学监测中的应用价值。
答：可实时、动态评估心脏结构和功能，如射血分数等；还能监测血管内血流情况，辅助判断休克类型，指导液体复苏和血管活性药物使用，优化治疗方案。
2.简述超声引导下深静脉穿刺的操作要点。
答：选择合适穿刺部位和探头，局部消毒铺巾；超声定位血管，明确其走行、深度；在超声引导下进针，见回血后置入导丝、导管，最后确认导管位置。
3.简述肺部超声检查可发现的常见异常及意义。
答：常见异常有肺实变，提示肺部炎症等；胸腔积液，可助判断病因；气胸，表现为肺滑动征消失等。有助于快速诊断肺部疾病，指导治疗。
4.简述超声评估下腔静脉对判断容量状态的意义。
答：下腔静脉内径随呼吸变化明显，提示容量反应性较好；内径变化小甚至无变化，可能存在右心功能不全或容量过负荷，辅助判断患者容量状态。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论重症超声在重症患者多器官功能评估中的作用及优势。
答：可床旁实时评估心、肺、肝、肾等多器官。能快速发现器官结构和功能异常，如心脏收缩功能、肺部实变等。优势在于动态、便捷，不搬动患者