2025年医学高级职称-精神病学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.儿童第二信号系统活动初步形成时期（）
A、3个月
B、4个月
C、7、8个月
D、9、10个月
E、6个月
2.关于精神疾病的治疗，正确的是（）
A、精神疾病的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅
B、抗精神病药物没有任何禁忌证
C、症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小
D、氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物
E、国外建议将氯氮平作为一线药物使用
3.支气管哮喘是儿科心身疾病。（）
4.心境障碍的发生规律是（）
A、发作一次，加重一次，残留症状
B、反复发作，可自行缓解
C、反复发作，无自行缓解
D、一次发作，永不缓解
E、一次发作，终身不再发作
5.有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的
A、幻觉妄想状态?
B、柯萨可夫综合征?
C、木僵状态?
D、膝腱反射亢进?
E、癫痫发作?
6.下列不属于遗忘表现的是（）
A、顺行性遗忘
B、逆行性遗忘
C、心因性遗忘
D、进行性遗忘
E、神经症性遗忘
7.患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
若经2-4周正规治疗效果不佳，应优先考虑（）
A、停药观察
B、合并使用抗抑郁剂与抗精神病药物
C、住院治疗
D、是否合并其它躯体疾病
E、申请神经内外科会诊
F、患者是否按医嘱服药
G、药物剂量是否足够
H、药物选择是否恰当
I、治疗周期是否恰当
J、加强解释性心理治疗
8.传染病患者出院的心理特点是（）
A、兴奋、释放心理
B、自卑心理
C、敏感、猜疑心理
D、悲观心理
E、以上均正确
9.害羞是一种避免与他人接触或熟识的倾向，只集中在某一年龄层。
10.提出精神分裂症“首级症状”概念的是（）
A、Bleuler
B、Kraepelin
C、Kahlbaum
D、Durkheim
E、Schneider
11.语词新作多见于（）
A、精神分裂症
B、躁狂发作
C、抑郁发作
D、强迫障碍
E、痴呆
12.患者女，21岁，大三学生，近1年