2025年01月山东昌邑市下营镇招聘乡村医生厂医21人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步应该怎么办（）。
A、立即行胸部摄片
B、做心电图检查
C、做血常规检查
D、痰标本送细菌培养
E、立即住院进行抢救
F、居家观察
参考答案:E
2.
地中海性贫血的发病机制为（）
A、造血干细胞增生和分化异常
B、遗传性Hb合成异常
C、慢性失血
D、获得性红细胞膜缺陷
E、遗传性红细胞膜缺陷
参考答案:B
3.
开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）
A、胸部皮肤裂伤
B、气管或食管裂伤
C、肋骨骨折刺破胸膜
D、胸壁创口与胸膜腔相通
E、开放性肋骨骨折
参考答案:D
4.
患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。有关本病的叙述正确的是（）。
A、患者一定曾患水痘
B、患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C、患者须绝对消毒隔离
D、局部理疗可缓解疼痛，提高疗效
E、如病情加重，皮疹可明显累及左侧胸背部
参考答案:D
5.
患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（）。
A、肾动脉栓塞
B、肾静脉栓塞
C、肾动脉血栓形成
D、肾静脉血栓形成
E、小动脉性肾硬化症
参考答案:A
6.
急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）
A、胃肠道痉挛
B、腹膜炎症刺激
C、内脏功能紊乱
D、合并急性胃肠炎
E、内脏神经反射
参考答案:E
7.
一般认为在服毒后多长时间内洗胃最佳（）
A、0～1h
B、1～3h
C、4～6h
D、6～12h
E、12～24h
参考答案:C
8.
X线检查对骨折的意义主要是（）
A、了解受伤机制
B、明确诊断
C、判断骨折预后
D、了解伤情
E、了解骨质密度
参考答案:D
9.
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗（）。
A、糖皮质激素
B、甲氨蝶呤
C、抗生素类
D、维A酸类
E、解热镇痛药
参考答案:B
10.
服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是（）。
A、吡嗪酰胺
B、利福平
C、链霉素
D、乙胺丁醇
参考答案:B
11.
下列哪项不是协调功能的评定方法（）。
A、指鼻试验
B、跟-膝-胫试验
C、轮替试验
D、拇指对指试验
E、行走试验
参考答案:E
12.
患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是（）。
A、细菌性阴道病
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、滴虫性阴道炎
D、慢性宫颈炎
E、慢性盆腔炎
参考答案:B
13.
基层全科医生经常使用的临床预防的方法有（）
A、病人教育和咨询
B、筛检、预防接种
C、化学预防、健康危险因素评估
D、以上都是
参考答案:D
14.
牙周炎引起牙齿松动的因素是（）。
A、牙槽骨吸收较多
B、外伤
C、咬合创伤
D、急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E、A+C+D
参考答案:A
15.
男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是（）
A、短暂性脑缺血发作
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
参考答案:B
16.
肾炎性水肿发生的主要原因是（）
A、以双下肢水肿最常见
B、血浆胶体渗透压明显下降
C、血浆白蛋白明显降低
D、肾小球滤过率下降
E、全身性毛细血管通透性降低
参考答案:D
17.
中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性．肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿最可能的诊断是（）
A、下腔静脉阻塞综合征
B、血吸虫性肝硬化
C、充血性心力衰竭
D、肝肾综合征
E、营养不良性水肿
参考答案:B
18.
急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑（）。
A、毛细胆管性肝炎
B、门静脉炎
C、败血症
D、盆腔脓肿
E、化脓性胆管炎
参考答案:B
19.
单纯性二尖瓣狭窄X线可能有的表现（）。
A、气管分叉被