2025年浙江住院医师-浙江住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.下面哪项不是脑卒中的传统危险因素（）
A、高血压
B、糖尿病
C、吸烟
D、高同型半胱氨酸血症
2.布氏杆菌关节炎（）
A、易累及手、足的远端关节，末节指骨变尖，骨质硬化不明显
B、发病2～3个月后相邻椎体上下缘形成局限性骨质破坏，破坏区周围广发骨修复反应
C、椎体广泛变方，脊柱呈竹节状，椎间小关节强直
D、椎体边缘骨赘形成，无骨质破坏，椎间隙变窄
E、好发于承重大关节，骨质破坏早且中，伴有明显骨质硬化
3.男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。
对该患者诊断最有意义的检查是：（）
A、痰培养加药敏试验
B、心电图检查
C、腹部超声波检查
D、血沉、肝功检查
E、胸部X线正侧位摄片
4.胰腺钩突部肿瘤可引起（）
A、下腔静脉前移
B、肠系膜上静脉前移
C、腹主动脉前移
D、左肾静脉前移
E、肠系膜下动脉前移
5.32P治疗慢性淋巴细胞白血病静脉给药的首次剂量宜为（）
A、1480kBq/kg体重
B、1110kBq/kg体重
C、555kBq/kg体重
D、370kBq/kg体重
E、740kBq/kg体重
6.超声诊断二尖瓣脱垂的标准是（）
A、左室长轴观和心尖四腔观见二尖瓣瓣体凸向左房，跨越二尖瓣环2mm
B、二尖瓣有皱褶
C、CDFI示二尖瓣重度反流
D、二尖瓣呈连枷样
E、无标准
7.治疗典型失神发作首选的药物是（）
A、苯妥英钠
B、硝基地泮
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
8.对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）
A、摄平片
B、食管钡餐
C、食管吞钡棉
D、血管造影
E、透视
9.继发性帕金森综合征的病因不包括（）
A、吩噻嗪类、丁酰苯类、利舍平、锂剂、α-甲基多巴、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等用药史
B、一氧化碳中毒、锰中毒、MPTP、甲醇、汞、氰化物
C、流行性脑脊髓膜炎
D、频繁遭受脑震荡者，脑卒中后
10.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）
A、一秒钟用力呼气容积（FEV）60%预计值
B、最大呼气流量（PEF.60%预计值
C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率12%
D、吸入倍氯米松后FEV增加率15%
E、支气管激发试验阳性
11.复视指双眼同时使用时发生重复影像，常见于眼肌麻痹。可应用下列规则来判断是哪一个眼外肌麻痹：①当双眼向麻痹肌的作用方向运动时，重复影像之间的距离（）；②与麻痹眼外肌作用方向（）的影像为假像，假像偏外侧且较模糊，遮覆患眼时假象消失。
12.简述SLE的诊断要点。
13.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括（）
A、持续性咳嗽、咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音
B、两肺弥漫性颗粒状阴影
C、C.一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低（70％以下）及低氧血症（PaO＜10.67kP
D、冷凝集效价增高（64倍以上）
E、合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史
14.关于原发性支气管肺癌的描述以下