2025年01月上海市浦东新区中医医院公开招聘笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)。该患者首先考虑的诊断是()。
A、病毒性肝炎
B、肾综合征出血热
C、急性肾小球肾炎
D、流行性感冒
E、败血症
参考答案:B
2.
强直性脊柱炎的主要临床表现是()
A、游走性多关节红肿热痛和功能障碍,常侵犯膝、肘等大关节
B、对称性多关节肿痛,伴晨僵,主要累及手、腕等小关节
C、突发关节红、肿、痛,剧烈难以忍受,最常见第一跖趾关节
D、腰痛、腰僵,活动受限,休息时加重,适度活动可减轻症状
E、中老年人腰、膝等承重关节肿痛,活动加重,休息可减轻
参考答案:D
3.
某小学,2周来近30位学生相继出现精神差,食欲减退,其中10人皮肤发黄,查体发现这10位同学巩膜黄染,肝区压痛,肝脏肿大。此次发病最可能的原因是().
A、甲型肝炎病毒感染
B、乙型肝炎病毒感染
C、丙型肝炎病毒感染
D、丁型肝炎病毒感染
E、戊型肝炎病毒感染
参考答案:A
4.
生姜性温归胃经,有止呕之功,善治()。
A、胃寒呕吐
B、胃热呕吐
C、胃虚呕吐
D、痰饮呕吐
E、伤食呕吐
参考答案:A
5.
成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×109/L,Hb120g/L。本案例烧伤严重程度属于()。
A、轻度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、严重烧伤
E、特重度烧伤
参考答案:E
6.
妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生()。
A、滴虫性阴道炎
B、霉菌性阴道炎
C、老年性阴道炎
D、幼女性阴道炎
E、淋球菌性阴道炎
参考答案:B
7.
患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是()。
A、细菌性阴道病
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、滴虫性阴道炎
D、慢性宫颈炎
E、慢性盆腔炎
参考答案:B
8.
患者,男性,25岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。对该患者治疗的关键是()。
A、停用致敏药物
B、使用激素
C、使用细胞毒药物
D、血液透析
E、纠正贫血
F、使用抗生素
参考答案:A
9.
男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音治疗上应首选()
A、静注阿托品
B、静点异丙基肾上腺素
C、静点氨茶碱
D、植入心脏起搏器
E、植入埋藏式心脏复律除颤器
参考答案:D
10.
慢性阿米巴痢疾()。
A、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C、腹痛、五更泻、果酱状大便
D、发热、腹痛、水样便
E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
参考答案:C
11.
患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。药物治疗最重要的是()。
A、支气管扩张药
B、皮质激素
C、抗生素
D、强心药
E、营养心肌药物
参考答案:C
12.
五官科常用的一种治疗方法是()。
A、撒敷法
B、调敷法
C、涂敷法
D、点入法
参考答案:D
13.
某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平,应选择()。
A、中位数
B、平均数
C、相对数
D、均数
E、几何均数
参考答案:B
14.
某地为评价接种流感疫苗的效果,将流感疫苗施加给试验组。该疫苗应视为()。
A、处理因素
B、受试对象
C、试验效应
D、诊断标准
E、效果指标
参考答案:A
15.
实验性医疗行为为病人实施医疗行为的主要目的是()。
A、为了病人的治疗
B、为了病人的康复
C、为了痢疾的预防
D、取得医学技术的进步和取得实验的结果
参考答案:D
16.
儿童中度与重度烧伤的第一个24小时,按每1%面积每千克体重应补额外损失量()。