2025年01月上海嘉定中医院招聘医务工作者13名笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
处理开放性骨折的最关键性步骤为（）
A、应用抗生素
B、彻底清创
C、修复软组织缺损
D、及早闭合伤口
E、固定骨折
参考答案:B
2.
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为（）。
A、类风湿关节炎
B、红斑狼疮
C、风湿热
D、银屑病关节病型
E、下肢静脉炎
参考答案:D
3.
以下哪项不属于人群影响范围的三间分布（）。
A、时间
B、地区
C、空间
D、人群
参考答案:C
4.
医患关系紧张的最主要原因不包括（）。
A、传统医学教育存在严重缺陷
B、医疗卫生体制改革的滞后
C、医患间的不信任
D、以上均不对
参考答案:C
5.
男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗（假设信息）该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）
A、再发心肌梗死
B、梗死面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗死后再发心肌缺血
参考答案:D
6.
患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）
A、哮喘
B、心源性呼吸困难
C、心绞痛
D、左侧自发性气胸
E、以上都不是
参考答案:D
7.
某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组。对照组则应（）。
A、与试验组接受同样的处理
B、与试验组具有可比性
C、比试验组观察时间长
D、比试验组观察例数少
E、比试验组要求严格
参考答案:B
8.
患者腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）。
A、霍乱
B、阿米巴痢疾
C、细菌性痢疾
D、肠滴虫病
E、急性肠炎
参考答案:A
9.
肝火犯肺型咳嗽的临床特点是（）。
A、咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B、咳嗽频剧，咳痰不爽
C、干咳喉痒，痰少而黏
D、咳声重浊，痰多黏稠
E、上气咳逆阵作，咳痰难出
参考答案:E
10.
下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值（）.
A、膀胱刺激症状
B、尿中多次培养出致病菌
C、直肠指诊前列腺肿胀压痛
D、前列腺液中持续查到致病菌
E、会阴部不适，尿道口滴血
参考答案:D
11.
有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）.
A、只有血肌酐707μmol/L时才需要开始透析治疗
B、有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C、血清钾6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗
D、肾小球滤过率6～10ml/min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E、对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml/min）
参考答案:A
12.
按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属（）。
A、残损
B、残疾
C、残障
D、精神残疾
E、肢体残疾
参考答案:B
13.
Ⅰ度烧伤（）。
A、红肿灼痛无水疱
B、张力较大的水疱、剧痛
C、水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D、干燥、焦和蜡白
E、水疱，基底水肿、感觉迟钝
参考答案:A
14.
以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现（）。
A、肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿
B、肠腔内多处息肉，形态不规则
C、肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状
D、肠黏膜裂隙样深溃疡
E、回盲部溃疡伴息肉
参考答案:D
15.
1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，作1：2000OT试验，72小时结果，硬结直径为0.9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为（）。
A、新近有结核感染
B、曾经有结核感染
C、体内有活动性结核病灶
D、其他分枝杆菌感染
E、卡介苗反应
参考答案:E
16.
急性肾衰竭的处理要点不恰当的是（）.
A、详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B、维持机体水、电解质平衡
C、对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D、尽可能终止使用肾毒药物
E、病情需要者及早转有关医疗单位专科处理
参考答案:C
17.
使人们能够对自身的健康及其决定因素