2025年浙江住院医师-浙江住院医师妇产科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.女，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性
。对胎儿及新生儿影响不恰当的是（）
A、本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等
B、所分娩新生儿易发生眼结膜炎
C、新生儿主要通过软产道被感染
D、本患者应立即终止妊娠
E、可以发生垂直传播
2.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。该病的治疗是（）
A、NST
B、经阴道试产
C、立即剖宫产
D、测定L/S比值
E、人工破膜+催产素引产
3.闭经时行垂体功能检查，包括血FSH、LH、PRL放免测定，垂体兴奋试验，蝶鞍X线摄片，染色体核型分析等。
4.14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。快速病理提示未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织，进一步处理时（）
A、患侧附件切除术
B、腹盆腔全面探查
C、患侧附件切除术十对侧剖视活检
D、壁层和脏层腹膜活检
E、患侧卵巢切除
5.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）
A、输血输液，补充凝血因子
B、静脉滴注缩宫素引产
C、哌替啶100mg肌注
D、剖宫产结束妊娠
E、继续观察
F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗
6.24岁，初产妇，妊娠383+周，胎头双顶径9．3cm，男型骨盆，预计临产后本例不易发生的项目是（）
A、第一产程活跃期停滞
B、持续性枕后位
C、第一产程潜伏期延长
D、持续性枕横位
E、第二产程延长
7.产褥中暑的临床表现有哪些？
8.35岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，半年来，自月经前1～2周，出现头痛，乳房胀痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是（）
A、围绝经期综合征
B、痛经
C、经前期综合征
D、甲亢
E、精神分裂症
9.子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？
10.35岁，女，月经周期5～7/30，经后仍有少许咖啡色分泌物持续2～3天，月经第23天测孕酮25nmol／L，无IUD。（）
A、黄体功能不足
B、无排卵型功血
C、子宫内膜炎
D、黄体萎缩不全
E、多囊卵巢综合征
11.43岁，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出，最恰当的处理是（）
A、行经阴子宫切除术
B、阴道镜下活检明确肿物性质
C、经阴道切除+术中快速病理
D、还纳后行经腹子宫切除术
E、继续观察
12.女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。除A和D外，可能考虑的诊断是（）
A、急性乳腺炎
B、乳腺乳汁淤积
C、急性膀胱炎
D、急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、