肝胆胰外科医师执业授权考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.肝脏的主要供血血管是（）
A.肝动脉B.门静脉C.肝静脉D.下腔静脉
2.胆囊三角的组成不包括（）
A.胆囊管B.肝总管C.肝右动脉D.肝脏下缘
3.胰腺癌最常见的首发症状是（）
A.腹痛B.黄疸C.消瘦D.乏力
4.急性胰腺炎时，血淀粉酶开始升高的时间是（）
A.发病后1-3小时B.发病后6-12小时
C.发病后12-24小时D.发病后24-48小时
5.肝外伤最常见的原因是（）
A.锐器伤B.火器伤C.交通事故D.高处坠落
6.胆总管直径正常为（）
A.0.3-0.6cmB.0.6-0.8cmC.0.8-1.0cmD.1.0-1.2cm
7.以下哪种疾病不会引起黄疸（）
A.胆囊炎B.胆管结石C.肝癌D.胰腺炎（轻症）
8.肝移植手术中，植入的肝脏来自（）
A.自身B.活体供者C.尸体供者D.以上都有可能
9.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）
A.抗感染B.抗休克C.解除胆道梗阻D.营养支持
10.胰头癌最主要的临床表现是（）
A.上腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.消化不良
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.肝脏的生理功能包括（）
A.代谢功能B.解毒功能C.凝血功能D.免疫功能
2.胆囊的生理功能有（）
A.储存胆汁B.浓缩胆汁C.分泌胆汁D.排泄胆汁
3.急性胰腺炎的病因包括（）
A.胆石症B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症
4.胰腺癌的危险因素有（）
A.吸烟B.肥胖C.遗传因素D.慢性胰腺炎
5.肝外伤的治疗原则包括（）
A.止血B.清创C.抗感染D.尽量保留健康肝组织
6.下列哪些属于胆道疾病的常见症状（）
A.腹痛B.黄疸C.发热D.恶心呕吐
7.肝癌的治疗方法有（）
A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞C.射频消融D.靶向治疗
8.影响急性胰腺炎预后的因素有（）
A.年龄B.基础疾病C.病情严重程度D.治疗是否及时
9.胆管结石的治疗方法包括（）
A.药物溶石B.内镜下取石C.手术取石D.体外冲击波碎石
10.胰腺的外分泌功能包括分泌（）
A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶D.胰岛素
三、判断题（每题2分，共10题）
1.肝脏是人体最大的实质性器官。（）
2.胆囊结石一定会引起胆囊炎。（）
3.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高较血淀粉酶早。（）
4.胰腺癌的恶性程度很高，预后较差。（）
5.肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效方法。（）
6.所有的胆道结石都需要手术治疗。（）
7.肝癌患者一定会出现肝区疼痛。（）
8.慢性胰腺炎不会发展为胰腺癌。（）
9.胆囊切除术后不会影响消化功能。（）
10.胰头癌常侵犯胆总管下端，导致黄疸。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述急性胰腺炎的非手术治疗措施。
答：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛解痉；抑制胰腺分泌，如使用生长抑素等；抗感染；营养支持。
2.简述肝癌的诊断方法。
答：主要有血清甲胎蛋白（AFP）检测，影像学检查如超声、CT、MRI等可发现肝脏占位，必要时结合肝穿刺活检明确病理诊断。
3.简述胆囊切除的适应证。
答：急、慢性胆囊炎反复发作；胆囊结石伴有症状；胆囊息肉有恶变倾向；瓷化胆囊等。
4.简述胰腺癌的治疗原则。
答：以手术为主的综合治疗。可切除患者行根治性手术，不可切除者采用化疗、放疗、靶向治疗等姑息治疗，缓解症状、延长生命。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论如何提高肝胆胰外科手术的成功率。
答：术前精准评估患者病情、身体状况，做好充分准备；术中主刀医生技术精湛，团队配合默契，严格遵守手术规范；术后密切观察患者情况，做好护理和并发症防治。
2.谈谈对多学科协作治疗肝胆胰疾病的理解。
答：肝胆胰疾病复杂，多学科协作很重要。外科、内科、影像科、病理科等共同参与，从诊断、治疗方案制定到预后评估全方位协作，为患者提供更精准有效的治疗。
3.讨论急性梗阻性化脓性胆管炎的紧急处理要点。
答