2025年湖北住院医师-湖北住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.多发性硬化的发作性症状包括（）
A、肢体痛性痉挛
B、癫痫发作
C、头痛发作
D、视力下降
E、构音障碍
2.异搏定作用是（）
A、膜稳定作用为主的药物
B、兴奋迷走神经
C、抑制钙内流
D、延长动作电位时间
E、促进钾外流
3.脑膜瘤的脑血管造影显示（）血管移位，（）肿瘤染色。
4.脊髓亚急性联合变性的根本病因是（）
A、叶酸缺乏
B、维生素B2缺乏
C、维生素B6缺乏
D、维生素B12缺乏
5.简述阻塞性肺气肿的临床分型？
6.心源性哮喘可出现的症状是（）
A、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B、呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C、下垂性双下肢对称性水肿
D、晨起面部水肿
E、单侧肢体水肿
7.患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。对该种病例药物治疗最常选择静脉注射的是（）
A、β受体阻滞剂
B、胺碘酮
C、利多卡因
D、维拉帕米
E、阿托品
8.三叉神经周围性病变时，同侧面部感觉障碍（相应的分支分布区），（）瘫痪（运动支受累），张口时下颌向病侧偏斜（健康侧的（）将下颌拉向病侧），（）反射均可于三叉神经病变时消失。
9.女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。其导致心力衰竭的病因可能是（）
A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、风湿热
D、高血压
E、缩窄型心包炎
10.简述棘波和尖波的区别。
11.多发性硬化临床治疗的主要原则及主要方法是什么？
12.女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）
A、控制饮食
B、控制饮食+格列齐特
C、控制饮食+格列喹酮
D、控制饮食+二甲双胍
E、控制饮食+胰岛素
13.慢性心力衰竭患者首选（）
A、利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、钙离子拮抗剂
D、ACE抑制剂
E、地高辛
14.洋地黄中毒引起的最严重后果是（）
A、神经系统损害
B、严重心律失常
C、肾功能损害
D、肝功能损害
E、难治性心力衰竭
15.女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是（）
A、给予镇静药
B、给予神经营养药
C、加强功能锻炼
D、尽快查明病因
E、大剂量维生素、激素治疗
16.二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为双侧视神经炎，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：此患者脊髓损害定位在（）
A、高颈段
B、颈膨大
C、第2胸髓
D、第4胸髓
E、第8胸髓
F、第10胸髓
G、腰膨大
H、圆锥