2025年湖北住院医师-湖北住院医师内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.甲亢术后甲状腺危象多发生在()
A、碘剂用量不足的患者
B、术中出血过多的患者
C、甲状腺切除不够的患者
D、术前甲亢症状控制不佳的患者
E、年老体弱的患者
2.下列哪项不是小肠吸收功能试验()
A、右旋木糖吸收试验
B、H2呼吸试验
C、CO2呼吸试验
D、维生素B12吸收试验
E、75Se--牛黄胆酸潴留试验
3.成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×109/L,Hb120g/L。第一个24小时输入液体()
A、总量约7800ml,根据具体病情调整
B、总量约6700ml,根据具体病情调整
C、开始输液的第一个8小时输入总量的1/8
D、开始输液的第一个12小时输入总量的一半
E、胶体的补充以全血为主
4.男性,30岁,咳嗽、气促、高热3天,胸部X线提示左肺炎症并大量胸腔积液,下列治疗正确包括:()
A、胸腔闭式引流
B、胸腔穿刺抽液
C、抗生素治疗
D、痰培养及药敏
E、手术治疗
5.慢性肾小球肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明()
A、肾小管排泌功能尚未受到影响
B、肾小球滤过率尚未受到影响
C、肾小管及集合管的吸收能力尚属正常
D、健存肾单位尚有一定的数量
E、肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构
6.男性,19岁,因少尿、浮肿10天,气促1天入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查体:血压188/102mmHg,呼吸26次/分,端坐呼吸,眼睑浮肿,咽稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,双肺满布哮鸣音,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。血生化检查:肌酐662umol/L,白蛋白36g/L,血钾6.74mmol/L。尿常规:红细胞+/HP,蛋白++。补体C30.56g/L,ASO627IU/L。患者现在最急需进行的治疗措施是:()
A、口服硝苯地平
B、静滴青霉素
C、血液透析治疗
D、静脉注射呋塞米
E、卧床休息
7.男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列意见正确的是()
A、试用小剂量
B、应该使用,因为CO2潴留、神志恍惚
C、不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛
D、冲击量加静脉滴注维持
E、呼吸兴奋剂联合氧疗
8.男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,BT正常。诊断应考虑()
A、急进性肾炎
B、慢性肾炎
C、急性肾炎
D、紫癜性肾炎
E、IgA肾病
9.以下哪条不是狼疮肾炎病理的慢性损害表现()
A、肾小球硬化
B、纤维素样坏死
C、肾小管萎缩
D、间质纤维化
E、纤维新月体
10.下列属于保护性抗体的是()
A、抗HBs
B、抗HD
C、抗HCV
D、