2025年海南住院医师-海南住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环有何影响（）
A、静脉回心血量减少
B、心脏舒张末期充盈减少
C、心排血量减少致低血压、尿量减少
D、肺循环阻力增加、加重右心后负荷
E、体循环阻力增加
2.女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）
A、食管贲门失弛缓
B、多发性肌炎
C、系统性红斑狼疮
D、食管肿瘤
E、重症肌无力
3.重度二尖瓣狭窄表现为（）
A、心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音
B、股动脉枪击音
C、胸骨左缘第二肋间连续性杂音
D、突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音
E、柔和的心尖收缩期吹风样杂音
4.右心力衰竭表现为（）
A、肝脏肿大
B、肺水肿
C、颈静脉充盈、怒张
D、水肿
E、肺部湿啰音
5.女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显所考虑最可能的诊断是（）
A、急性心肌梗死
B、甲亢
C、扩张性心肌病
D、低钾
E、正常心脏
6.用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是（）
A、甲状腺癌变
B、血小板减少
C、甲状腺功能减退症
D、甲状腺功能亢进危象
E、白血病
7.Lambert-Eaton综合征的实验室检查与MG有什么不同？
8.男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是（）
A、刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
B、减少胃肠道对葡萄糖的吸收
C、抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解
D、增加糖的有氧代谢
E、增加外周组织对胰岛素的抵抗
9.患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是（）
A、胸部CT检查
B、新斯的明试验
C、胸部X线摄片
D、肌电图检查
E、肌肉活检
10.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）
A、空腹血糖
B、餐后血糖
C、糖基化血浆白蛋白
D、糖基化血红蛋白
E、IA2、GAD-Ab
11.男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L以下治疗原则对此患者正确的是（）
A、积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水
B、及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol／L，改输5％葡萄糖+胰岛素
C、积极补碱，尽快纠正酸中毒
D、严密观察血钠，防治高血钠
E、查找感染灶，积极治疗感染
12.下列哪些不是有先兆的偏头痛（）
A、有典型先兆性偏头痛
B、家族性偏瘫性偏头痛（FHM）
C、散发性偏瘫性偏头痛
D、紧张性头痛
13.关于上矢状窦血栓形成，下列哪种说法不对（）
A、多亚急性、慢性起病
B、高颅压症状突出
C、临床可有癫痫、下肢功能障碍
D、腰穿压力明显增高