一、填空题:〔每空1分,10*1=10〕
1、肺源性呼吸困难分为:呼气性呼吸困难、吸气性呼吸困难、混合型呼吸困难
2、肝性脑病是肺心病死亡的主要缘由
3、肺炎克雷伯杆菌感染后痰的颜色和性质是红棕色胶冻状
4、自发性气胸分为:张力性气胸、闭合性气胸、开放性气胸
5、慢支的诊断标准为咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年连续3个月,并连续2年或以上。二、选择题:〔每题1分,30*1=30〕
应用呼吸机对ARDS患者治疗的最正确通气模式是A、呼气末正压
B、压力支持
C、同步间歇指令通气D、掌握通气
E、连续通气答案:A
缺氧患者最典型的病症是A、心率加快
B、紫绀C、头痛D、兴奋
E、呼吸困难答案:E
呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol
/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是
A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒答案:A
Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能转变主要是A、动-静脉样分流增加
B、肺泡通气功能障碍C、通气/血流比例失调D、弥散功能障碍
E、机体氧耗量增加答案:B
治疗成人呼吸窘迫综合征〔ARDS〕最有效的措施为A、持续高浓度吸氧
B、应用呼气末正压通气C、持续低浓度吸氧
D、快速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气答案:B
呼吸衰竭的患者临床上消灭最早的病症是
A.胸部苦痛B.呼吸困难C.咯血
D.紫绀
E.精神错乱答案:B
慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为
A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进
D.β受体功能亢进
E.副交感神经功能低下答案:A
8、慢性支气管炎急性发作期治疗,以下各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素
B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射
答案:E
9、小叶中心型肺气肿的病理转变是
A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下构造全部扩张
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
答案:D
10、慢性堵塞性肺疾病肺气肿的体征,以下不正确的选项是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸
答案:D
11、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的表达,错误的选项是A.应用前需订正缺氧
B.应先抗感染治疗C.心衰订正即停用
D.用小剂量快作用制剂
E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E
12、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症
答案:A
13、慢性堵塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可消灭以下征象,除了A.肺纹理紊乱
B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长
D.两肺透亮度增加E.KerleyB线
答案:E
14、慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤C.心房扑动
D.室性心动过速E.室性早搏
答案:A
15、在慢性肺心病的发生、进展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱
E.肺部感染答案:A
16、重度哮喘的处理不包括A、补液
B、赐予糖皮质激素
C、注射毛花苷C〔西地兰〕D、吸氧
E、静点氨茶碱答案:C
17、支气管哮喘发作禁用A、地塞米松
B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡
答案:E
〔18-20共用题干〕
男性,62岁,咳嗽30年近日咯大量脓痰,气憋,下肢水肿
18、首先应考虑何病A、支气管扩张
B、慢性堵塞性肺疾病
C、支气管哮喘D、慢性肺脓疡E、肺癌感染答案:B
19、下肢水肿应考虑何故A、肺心病右心衰
B、低蛋白血症C、摄盐过多
D、下肢静脉血栓E、合并肾炎
答案:A
20、本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管
B、低浓度吸氧C、消退肺部感染D、治疗心衰
E、去痰剂答案:C
21、大咯血窒息的处理,首先A.加压吸氧
输血
注射止血剂
去除口腔内血块E.进展人工呼吸答案:D
22、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了A.放松身心
B.减轻胸痛C.有利引流
D.防止病灶向对侧集中E.乙胺丁醇的吸取
答案:B
23、肺炎球菌肺炎猛烈胸痛者宜取A.平卧位
B.半卧位C.坐位
D.患侧卧位E.健侧卧位答案:D
24、为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应实行A.体位引流
B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧
E.翻身、拍背答案:C
25.肺