2025年01月中国医学科学院阜外医院公开招聘1名国家临床医学研究中心临床研究质量管理部负责人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
肾细胞癌的肾外表现可以有以下表现，除了（）
A、高血压
B、血沉快
C、皮疹
D、红细胞增多症
E、高钙血症
参考答案:C
2.
老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的（）。
A、骨矿含量减低
B、骨皮质变薄
C、骨小梁数量减少
D、骨小梁数量增加
E、骨基质减少
参考答案:D
3.
每年应定期查体4次的是（）。
A、从出生到不满2岁
B、从出生到不满1岁
C、1岁到不满3岁
D、2岁到不满3岁
E、3岁到7岁
参考答案:B
4.
患者，35岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀，X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为（）。
A、泛发性银屑病
B、局限性银屑病
C、关节病型银屑病
D、斑块型副银屑病
E、寻常性银屑病
参考答案:C
5.
患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是（）。
A、口服抗生素
B、手术切除结节
C、冷敷
D、包扎右眼
E、切开排脓
参考答案:E
6.
严重休克（）。
A、心性混合性发绀
B、肺性发绀
C、周围性发绀
D、混合性发绀
E、缺血性周围性发绀
参考答案:E
7.
水体污染物的转化是指（）。
A、污染物从一点转移到另一点
B、污染物从一种介质转移到另一种介质
C、污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应
D、污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低
E、污染物在水中只发生浓度的变化
参考答案:C
8.
FIM评定中部分依赖是指（）。
A、活动时不需要任何人的帮助
B、完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C、患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D、患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E、患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助
参考答案:C
9.
食管误服碱性液可服用的中和剂是（）。
A、激素
B、泻药
C、食醋
D、氢氧化锌凝胶
E、氢氧化钠
参考答案:C
10.
关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当（）。
A、物理治疗
B、中药治疗
C、透明质酸酶肌注
D、广谱抗生素静滴2～3周
E、药物治疗无效者行手术治疗
参考答案:D
11.
脑卒中偏瘫的功能训练主要靠（）。
A、被动活动
B、推拿按摩
C、患肢的主动活动
D、健肢的辅助活动
E、他人帮助
参考答案:C
12.
眼部碱性烧伤的特点是（）。
A、碱对蛋白质有凝固作用
B、碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展
C、碱烧伤一般不深
D、不易造成睑球粘连
E、碱能溶解脂肪和蛋白质
参考答案:E
13.
上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。下列哪项处理不恰当（）
A、左侧卧位，头低，脚高
B、可待因镇咳
C、气管插管吸出积血
D、纤支镜下止血
E、抗感染
参考答案:B
14.
女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。应采用哪项治疗（）。
A、乳房肿块切除术
B、乳癌根治切除术
C、肿块外敷药物
D、单纯乳房切除术
E、姑息性乳癌切除术+化学治疗
参考答案:B
15.
急性宫外孕休克患者，最适宜使用的诊治方法为（）。
A、腹腔镜
B、剖腹探查
C、中药
D、刮宫
E、催产素静滴
参考答案:B
16.
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）
A、消化性溃疡伴穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠梗阻
参考答案:A
17.
食管烧伤，怀疑有食管穿孔者禁止服用的是（）。
A、激素
B、泻药
C、食醋
D、氢氧化锌凝胶
E、氢氧化钠
参考答案:A
18.
男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下扩大