2025年01月上海市普陀区精神卫生中心公开招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。确定病原体的最佳方法是（）。
A、宫颈分泌物涂片染色
B、分泌物培养
C、酶联免疫吸附试验
D、核酸检测
E、以上均可
参考答案:E
2.
下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是（）。
A、公民享有平等的生命健康权
B、应满足患者的合理需求
C、医务人员应该平等对待患者
D、患者的需求应得到完全满足
E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的
参考答案:D
3.
患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）。
A、ACEI
B、螺内酯
C、β受体阻断剂
D、利尿剂
E、洋地黄
参考答案:D
4.
健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育这句话出自于（）。
A、世界卫生组织《组织法》
B、卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C、国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D、中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E、国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》
参考答案:D
5.
患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血象：白细胞18×10/L。应该如何用药（）。
A、先观察体温热型，查出病因后再作处理
B、首先用广谱抗菌药物
C、抗菌药物治疗时少饮水
D、抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E、暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物
参考答案:D
6.
急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（）。
A、仅有止痛作用
B、没有抗生素水溶液效果佳
C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D、油剂不易经穿孔进入中耳
E、上述都不是
参考答案:C
7.
竹节样脊椎见于（）。
A、强直性脊柱炎
B、脊柱结核
C、脊柱侧弯
D、脊柱骨折
E、脊柱肿瘤
参考答案:A
8.
女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉感冒喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的（）
A、α-受体兴奋剂
B、β-受体兴奋剂
C、抗胆碱能类制剂
D、肾上腺皮质激素类
E、钙拮抗剂
参考答案:A
9.
扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称（）。
A、皮肤划痕征
B、同形反应
C、尼氏征
D、Auspitz征
E、Gottron征
参考答案:B
10.
患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊（）。
A、血中找到沙门氏菌
B、尿中找到大肠杆菌
C、钩端螺旋体特异性抗体阳性
D、HFRSV特异性IgM阳性
E、大便找到霍乱弧菌
参考答案:D
11.
影响母乳喂养的因素中，缺乏母乳喂养知识属于（）。
A、促成因素
B、诱发因素
C、强化因素
D、倾向因素
E、支持因素
参考答案:D
12.
女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是（）。
A、结核性盆腔炎
B、卵巢恶性肿瘤
C、子宫内膜异位症
D、慢性盆腔炎
E、子宫肌瘤
参考答案:C
13.
牙周炎引起牙齿松动的因素是（）。
A、牙槽骨吸收较多
B、外伤
C、咬合创伤
D、急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E、A+C+D
参考答案:A
14.
除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）。
A、枕后痛性皮下结节
B、关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
C、双侧胸腔积液
D、足跟肌腱附着端及足底痛
E、腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常
参考答案:B
15.
患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图25-1A，为窄QRS波群心动过速，心室率150次/分。图25-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为（）。
A、阵发性房性心动过速
B、阵发性房室折返性心动过速
C、阵发性房