肿瘤疾病基础知识体系构建
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
病理分类标准
01
疾病概述
03
发病机制解析
04
诊断技术体系
05
综合治疗方案
06
预防管理策略
疾病概述
01
肿瘤基本定义与特征
肿瘤定义
肿瘤分类
肿瘤特征
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。
肿瘤具有异常增殖、分化不成熟、生长失去控制等特征，且常伴随浸润性和转移性等恶性行为。
根据肿瘤的组织形态和生物学行为，可将其分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
良性肿瘤生长缓慢，有时可长期保持稳定；恶性肿瘤生长迅速，常出现转移和扩散。
良性肿瘤分化较成熟，与起源组织相似；恶性肿瘤分化不成熟，与起源组织差异大。
良性肿瘤具有完整的包膜，与周围组织分界清晰；恶性肿瘤无包膜或包膜不完整，与周围组织分界不清。
良性肿瘤一般无转移能力；恶性肿瘤具有较强的转移能力，可通过多种途径扩散至全身。
良恶性肿瘤差异对比
生长速度
分化程度
形态结构
转移能力
流行病学核心数据
不同部位和类型的肿瘤发病率各不相同，但总体呈逐年上升趋势。
发病率
恶性肿瘤的死亡率较高，是危害人类健康的主要疾病之一。
针对已知的致癌因素采取有效的预防措施，如戒烟、限酒、合理饮食、加强锻炼等，可降低肿瘤发生风险。
死亡率
恶性肿瘤的生存率因类型、分期和治疗方案等因素而异，早期发现和治疗可提高生存率。
生存率
01
02
04
03
预防措施
病理分类标准
02
组织来源分类法
来源于上皮组织的肿瘤，如癌、肉瘤等。
上皮组织肿瘤
来源于结缔组织的肿瘤，如肉瘤、恶性黑色素瘤等。
结缔组织肿瘤
来源于神经组织的肿瘤，如神经鞘瘤、神经纤维瘤等。
神经组织肿瘤
来源于肌肉组织的肿瘤，如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤等。
肌肉组织肿瘤
临床分期分级系统
01
TNM分期系统
根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况，将肿瘤分为不同的临床分期，为治疗方案的制定提供依据。
02
肿瘤分级系统
根据肿瘤细胞的分化程度、异型性、核分裂象数目等指标，将肿瘤分为低级别、中级别和高级别，以评估肿瘤的恶性程度和预后。
肺癌
最常见的恶性肿瘤之一，主要来源于支气管黏膜上皮细胞。
01
乳腺癌
女性最常见的恶性肿瘤之一，发生在乳腺上皮组织。
02
胃癌
起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，发病率较高。
03
肝癌
常见的恶性肿瘤之一，与肝炎、肝硬化等疾病密切相关。
04
常见癌种类型枚举
发病机制解析
03
基因突变驱动理论
DNA序列发生永久性改变，包括点突变、插入或缺失等。
基因突变
驱动基因
突变积累
突变率差异
某些基因突变可直接导致细胞增殖失控，称为驱动基因。
多个基因突变累积，逐步推动正常细胞向肿瘤细胞转化。
不同组织或器官的细胞基因突变率存在差异，影响肿瘤易感性。
关键信号传导通路异常
PI3K/Akt/mTOR通路
调控细胞增殖、凋亡和代谢，异常激活导致肿瘤发生。
02
04
03
01
Wnt/β-catenin通路
调控细胞增殖和分化，异常激活或失活均与肿瘤相关。
RAS/RAF/MEK/ERK通路
参与细胞生长、分化和凋亡，异常激活引起肿瘤。
TP53通路
调控细胞周期和凋亡，失活或突变后细胞逃避正常生长调控。
肿瘤微环境构成要素
血管生成
肿瘤生长需依赖新生血管提供养分和氧气，血管生成是肿瘤生长的关键。
免疫逃逸
肿瘤细胞通过多种机制逃避免疫系统的识别和攻击，实现免疫逃逸。
炎症微环境
炎症细胞及其分泌的细胞因子可促进肿瘤细胞的生长、侵袭和转移。
纤维化与基质重塑
肿瘤周围纤维组织的增生和基质成分的改变可促进肿瘤生长。
诊断技术体系
04
影像学检查方法
影像学检查方法
超声检查
计算机断层扫描（CT）
X线检查
磁共振成像（MRI）
利用超声波显示肿瘤形态、大小、位置及与周围组织关系，具有无创、实时、无辐射等优点。
适用于骨骼肿瘤及某些发生在肺部的肿瘤，可观察肿瘤形态、密度、钙化等。
能显示肿瘤在身体内的三维结构，对肺部、肝脏等实质性器官肿瘤的诊断尤为重要。
对于软组织肿瘤，如脑瘤、脊髓肿瘤、肌肉肿瘤等，MRI具有更高的分辨率和诊断准确性。
肿瘤标志物检测
血液标志物
如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，通过血液检测可发现肿瘤相关抗原或抗体，有助于肿瘤的诊断和监测。
组织标志物
通过免疫组化等技术检测肿瘤组织中的特定抗原，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）等，对乳腺癌等肿瘤的诊断和治疗具有重要价值。
尿液标志物
如膀胱癌的尿液脱落细胞学检查，可发现尿液中的肿瘤细胞，实现无创诊断。
通过穿刺、切取等方式获取肿瘤组织样本，进行病理学检查，是确诊肿瘤的金标准。
观察肿瘤细胞的形态、结构和排列方式，判断肿瘤