2025年浙江住院医师-浙江住院医师儿科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行()
A、吸氧
B、应用强心剂
C、做血气分析
D、胸部X线检查
E、静脉给予抗生素
2.6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝下3.0cm。最可能的诊断是()
A、婴幼儿哮喘
B、合胞病毒肺炎
C、金葡菌肺炎
D、吸入性肺炎
E、重症肺炎
3.患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8℃,左侧颈部淋巴结数个1~2.0cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。最佳治疗选择是()
A、手术摘除肿大淋巴结
B、使用抗感染和抗结核治疗
C、抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除
D、抗感染+抗结核治疗+激素治疗
E、抗结核治疗+使用激索
4.前囟是由以下哪几块颅骨组成的()
A、一块额骨和两块顶骨组成
B、两块额骨和两块顶骨组成
C、一块顶骨和一块枕骨组成
D、两块顶骨和一块枕骨组成
E、一块枕骨和两块额骨组成
5.下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因()
A、大肠杆菌
B、病毒
C、铜绿假单胞菌
D、真菌
E、肠黏膜损伤与感染
6.以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准()
A、临床症状消失
B、结核菌素试验阴性
C、疗程结束后2年无复发
D、脑脊液正常
E、血沉正常
7.患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×10/L,白细胞5.2×10/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()
A、生理性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、营养性混合性贫血
E、再生障碍性贫血
8.6岁男孩,颌下包块3天,病中没有发热。病前有流行性腮腺炎接触史。体检:神清,咽红,双侧颌下包块,不活动,表面不红,轻度压痛。最可能的诊断为()
A、流行性腮腺炎
B、化脓性颌下腺炎
C、颌下淋巴结炎
D、恶性淋巴瘤
E、传染性单核细胞增多症
9.1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()
A、流行性脑脊髓膜炎
B、中毒型菌痢
C、流行性乙型脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、结核性脑膜炎
10.下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点()
A、X线胸片常显示肺实质性病变
B、通过羊水感染者,国内以宫内病毒感染为主
C、多在分娩后2~3天发病
D、特异性IgG升高
E、血行感染者肺部体征不是主要的
11.支气管哮喘