2025年01月山东省枣庄康复医院招聘20人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤。该患者最可能的诊断是()。
A、脑血栓形成
B、腔隙性脑梗死
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、脑膜炎
参考答案:C
2.
患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。应首选哪项检查()。
A、血沉
B、痰细菌培养
C、胸片
D、血气分析
E、纤支镜检查
参考答案:C
3.
女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应()
A、加大激素用量
B、雷公藤
C、加抗疟药
D、加用免疫抑制剂
E、加利尿剂
参考答案:D
4.
()是可使人、动物或植物致病的生物因子。
A、生物安全
B、病原体
C、生物因子
D、气溶胶
参考答案:B
5.
患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L,应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦,其原因是()。
A、因纠正酸中毒而引起低血钙
B、高镁血症
C、高钾血症
D、高钙血症
E、低钠血症
参考答案:A
6.
患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。对此病例的诊断应是()。
A、妊娠合并慢性迁延性肝炎
B、妊娠合并慢性活动性肝炎
C、妊娠合并重型肝炎
D、胆道感染
E、自身免疫性肝炎
参考答案:C
7.
一男性患者,15岁,右腋下起白斑3个月,发展缓慢,无不适。体检:上述可见一2cm×3cm大小牛奶样白斑,界限清楚有少许色素沉着,表面光滑,摩擦后白斑呈淡红色,局部部分腋毛变白。最可能的诊断是()。
A、花斑癣
B、白癜风
C、贫血痣
D、无色素痣
E、继发性色素减退斑
参考答案:B
8.
肾功能代偿期是()。
A、肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐450μmol/L但707μmol/L
B、肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐442μmol/L
C、肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐80ml/min,血肌酐88.4μmol/L
E、肾小球滤过率10ml/min,血肌酐≥707μmol/L
参考答案:C
9.
老年性阴道炎治疗可选用()。
A、雌激素
B、口服甲硝唑
C、克霉唑栓外用
D、广谱抗生素静滴
E、2%醋酸冲洗阴道
参考答案:A
10.
32岁男性,有溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体;T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部板样硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是()。
A、急性阑尾炎
B、输尿管结石
C、胃溃疡恶变
D、胃溃疡穿孔
E、原发性腹膜炎
参考答案:D
11.
慢性鼻窦炎的治疗方案包括()。
A、局部鼻用糖皮质激素
B、鼻腔冲洗
C、鼻窦负压置换
D、鼻腔鼻窦手术
E、以上都是
参考答案:E
12.
女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多考虑诊断为()
A、慢性支气管炎
B、呼吸衰竭合并肺性脑病
C、肺气肿
D、大叶性肺炎
E、呼吸衰竭
参考答案:B
13.
公共卫生医师采取措施的依据不包括()。
A、治疗为主
B、保护高危(易感)人群
C、健康教育与健康促进
D、政府的支持政策、经济保障、组织动员
参考答案:A
14.
关于异位妊娠的处理下列何项是错误的()。
A、尽可能作保留输卵管的保守性手术
B、卵巢妊娠作卵巢部分切除术