2025年01月四川南充市身心医院市二福利院考核和“嘉陵江英才工程”招聘及排名笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
在COPC中，1级是指（）。
A、无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
D、对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
E、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力
参考答案:B
2.
尿路感染的易感因素不包括下列哪一项（）.
A、尿路梗阻、膀胱-输尿管反流
B、导尿、膀胱镜检查
C、妊娠、性生活损伤和月经期
D、青年男性
E、糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者
参考答案:D
3.
老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑（）
A、慢性胆囊炎
B、胆道结石
C、原发性肝癌
D、胰头癌
E、胃癌
参考答案:D
4.
诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（）
A、安静时可以发病
B、发作时心电图ST段明显压低
C、每天可在同一时间发病
D、疼痛时间延长
E、发作时可有室性早搏
参考答案:B
5.
患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑（）。
A、颅脑外伤
B、鼻骨骨折
C、肋骨骨折
D、左股骨骨折
E、血气胸
参考答案:D
6.
患者女性，15岁，月经来潮年余，2～3个月行经一次，每次8～10天，量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑（）。
A、子宫内膜炎
B、排卵性功血
C、无排卵性功血
D、卵巢肿瘤
E、子宫肌瘤
参考答案:C
7.
猩红热治疗的首选药物是（）。
A、抗病毒药物
B、青霉素类
C、头孢三代抗生素
D、抗过敏药物
E、糖皮质激素
参考答案:B
8.
女，32岁，自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋5～6mm，龈上石（++），松动度Ⅱ度，X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1／3。最可能的诊断是（）。
A、慢性牙龈炎
B、成人牙周炎
C、急性牙龈炎
D、青少年牙周炎
E、牙周脓肿
参考答案:B
9.
谵妄的主要特征是（）。
A、幻觉
B、错觉
C、意识障碍
D、注意涣散
E、思维散漫
参考答案:C
10.
焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，为减轻焦虑伴有回避反应（）。
A、焦虑症
B、强迫症
C、恐惧症
D、情感性精神病
E、癔症
参考答案:C
11.
患者，男性，24岁。少尿3周。尿红细胞20～30个/HP，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，Hb102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊（）。
A、原发性肾病综合征
B、狼疮性肾炎
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、急性肾小球肾炎
参考答案:D
12.
下列不属于以病人为中心照顾的指导原则的是（）
A、维护病人的尊严，尊重病人的权利
B、关注疾病胜于关注病人
C、重视病人及其家庭的参与
D、建立长期、连续、稳定的合作伙伴式的医患关系
参考答案:B
13.
22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6.8×109／L，中性68%，ESR36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）。
A、肺脓肿
B、肺囊肿并感染
C、浸润型肺结核
D、支气管扩张并感染
E、肺炎球菌肺炎
参考答案:C
14.
男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。脑卒中最常见的死因是（）。
A、肺炎
B、心功能不全
C、肺栓塞
D、多器官功能衰竭
E、脑水肿、脑疝
参考答案:E
15.
不属于风湿热的主要表现的是（）。
A、发热
B、关节炎
C、心肌炎
D、舞蹈症
E、环形红斑
参考