2025年01月山东菏泽市属事业单位招聘医疗岗4人(一)笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。
A、里急后重
B、大便频而量少
C、黏液脓血便
D、尿频
E、排尿困难
参考答案:C
2.
男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状（）
A、胸前区刀扎样剧痛30分钟
B、心前区钝痛，每次1～2天
C、胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
D、胸前区针刺样痛，每次15秒
E、安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解
参考答案:C
3.
以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确（）
A、尽早使用
B、副作用有视力模糊
C、连续使用72小时
D、与阿托品合用最理想
E、可解除烟碱样和毒蕈碱样作用
参考答案:C
4.
女，47岁，3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是（）。
A、全子宫切除
B、放射治疗
C、化学治疗
D、分段诊刮术
E、定期随访
参考答案:E
5.
患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用（）。
A、AT-Ⅱ拮抗剂
B、β受体阻断剂
C、强心甙
D、米力农
E、钙离子拮抗剂
参考答案:A
6.
羊水穿刺最佳时间为妊娠（）。
A、12周之内
B、12～15周
C、16～20周
D、21～24周
E、25～28周
参考答案:C
7.
下列做法中不违背不伤害原则的是（）。
A、造成本可避免的残疾
B、造成本可避免的病人自杀
C、发生故意伤害
D、造成本可避免的人格伤害
E、因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书
参考答案:E
8.
不属于下肢病理反射的是（）。
A、特勒姆内征（Tromner′s）
B、奥本海姆征（Oppenhiem）
C、戈登征（Gordon）
D、查多克征（Chaddock）
E、巴宾斯基征（Babinski）
参考答案:A
9.
诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项（）.
A、尿急、尿频、尿痛
B、腰痛、尿中白细胞增多
C、发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D、发热、寒战、腰痛
E、尿急、尿频、尿白细胞增多
参考答案:C
10.
42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。影响该病人遵医行为的因素是（）。
A、用药过于复杂
B、经济因素
C、医患关系不良
D、家庭支持不力
E、病人知识不足
参考答案:E
11.
患者，男性，24岁。少尿3周。尿红细胞20～30个/HP，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，Hb102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊（）。
A、原发性肾病综合征
B、狼疮性肾炎
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、急性肾小球肾炎
参考答案:D
12.
女，32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39℃，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞（+），血常规白细胞14×109／L，中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105／ml此患者可能诊断为（）
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性尿道炎
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性膀胱炎
参考答案:B
13.
女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。门诊初步印象（）。
A、乳腺病
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳腺癌
D、巨纤维腺瘤
E、副乳腺
参考答案:C
14.
患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。下述生化异常不应出现的是（）。
A、高血钾
B、低血钙
C、低血钠
D、低血磷
E、酸中毒
参考答案:D
15.
在二期梅毒的皮疹是下列哪一种（）。
A、软下疳
B、扁平湿疣
C、尖锐湿疣
D、树胶肿
E、结节性梅毒疹
参考答案:B
16.
接受采纳新信息的知晓阶段需要（）。
A、宣传发动，使其知晓
B、提供知识，进行劝服
C、提供方法，鼓励尝试
D、支持鼓励，加以强化
参考答案:B
17.
男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动