2025年01月山东利津县事业单位招聘医疗岗46人(一)笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是（）。
A、抗结核药物治疗
B、加强营养，卧床休息
C、口服异烟肼1周手术治疗
D、诊断明确立即切除肾脏
E、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
参考答案:E
2.
多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是（）。
A、流行性腮腺炎
B、流行性感冒
C、十二指肠溃疡
D、溃疡性结肠炎
E、幼儿急疹
参考答案:A
3.
患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。最不可能的诊断是（）。
A、急性上呼吸道感染
B、伤寒
C、急性肾炎
D、肾综合征出血
E、霍乱
参考答案:E
4.
学龄儿童早餐热量摄入应占全天热量摄入的（）。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
参考答案:C
5.
1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断（）。
A、血常规
B、血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D、双份血清抗体检测
E、X线胸片
F、血清病毒分离
参考答案:C
6.
混合痔是指（）。
A、痔与瘘同时存在
B、两个以上内痔
C、内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合
D、内痔突出肛门外
E、内痔多发，遍置一周
参考答案:C
7.
患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。为帮助确诊，最重要的检查是（）。
A、外周血白细胞计数
B、血沉
C、痰培养
D、血气分析
E、胸部X线检查
参考答案:E
8.
男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。
A、里急后重
B、大便频而量少
C、黏液脓血便
D、尿频
E、排尿困难
参考答案:C
9.
吲哚美辛引起的不良反应有（）。
A、水、钠潴留，可致水肿
B、凝血障碍
C、急性胰腺炎
D、视力模糊及中毒性弱视
E、急性中毒致肝坏死
参考答案:C
10.
急性牙髓炎的诊断步骤是（）
A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊
B、先温度测验，后查患牙和问诊
C、先问诊，后做麻醉止痛和检查
D、先问诊，再查牙，后温度测验
E、先查患牙，后问诊做温度测验
参考答案:D
11.
腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）
A、肝
B、肾
C、脾
D、胰
E、肾上腺
参考答案:C
12.
水饮停蓄胸胁适用（）。
A、寒下法
B、温下法
C、润下法
D、逐水法
E、消导法
参考答案:D
13.
患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。
该心动过速的发生机制可能是（）。
A、房室结折返引起的心动过速
B、心房自律性增强
C、心房内大折返引起的心房扑动
D、房室折返引起的心动过速
E、心室内折返引起的室性心动过速
参考答案:D
14.
女性，60岁，双侧后牙食物嵌塞4～5年余，检查双侧后牙牙龈退缩，根外露牙间隙宽大，可见大量软垢和菌斑，此患者清洁牙齿邻面的软垢和菌斑，最为适宜的方法是（）。
A、刷牙
B、用淡盐水漱口
C、抗生素局部涂擦
D、刷牙+牙签剔牙
E、多吃纤维素性食物
参考答案:D
15.
去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用（）。
A、牙签
B、牙线
C、牙刷
D、漱口水
E、以上效果相同
参考答案:B
16.
与病人询问相关的说法错误的是（）。
A、可能容易占用非常多的时间
B、医生可以掌握主动权
C、应该鼓励患者询问
D、尽量避免患者询问
参考答案:D
17.
7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。上述病例经处理控制后，其预后可能（）。
A、遗留智力障碍
B、遗留运动障碍
C、正常