2025年01月北京天坛医院公开招聘7名学科带头人学科骨干笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
推拿按摩中的拍法是（）。
A、用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B、双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C、用拇指或掌按压体表
D、用虚掌拍打患部
E、使关节做被动的环转运动
参考答案:D
2.
可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是（）。
A、水痘
B、手足口病
C、幼儿急疹
D、腮腺炎
E、猩红热
参考答案:D
3.
急性外耳道炎描述不正确的是（）。
A、疼痛剧烈，必要时需给予止痛药对症治疗
B、耳郭牵拉痛是最典型的阳性体征
C、病因多由中耳炎感染未能有效控制引起
D、耵聍栓塞继发急性外耳道炎需及早清理外耳道耵聍
E、糖尿病患者除外抗感染治疗，还应控制血糖水平
参考答案:E
4.
下列情况使老年人跌倒的危险性增加，但不包括（）。
A、日常生活活动能力受损
B、膝伸肌肌力减弱
C、认知障碍
D、静态平衡与姿势摇摆的客观测量
E、应用镇静/安眠药
参考答案:D
5.
在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是（）
A、急性腰部扭伤
B、椎间盘退性变+积累性损伤
C、遗传因素
D、妊娠
E、椎间隙发育异常
参考答案:B
6.
成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。以下诊断哪些是不正确的（）。
A、化学烧伤
B、烧伤休克
C、合并吸入性损伤
D、烧伤
E、烧伤创面脓毒症
参考答案:E
7.
患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列检查（）。
A、B超检查了解肝脏情况
B、抗-HCV，HCV-RNA
C、胸片检查
D、HBV标志物
E、胃镜检查
参考答案:B
8.
患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示上皮细胞异常一低度鳞状上皮内病变。以下哪一项是最适合的下一步措施（）。
A、人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测是否高危型HPV
B、进行阴道镜检查
C、在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查
D、重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查
E、进行阴道镜检查和子宫内膜活检
参考答案:B
9.
最先用于临床的氨基苷类药物是（）。
A、链霉素
B、氯霉素
C、克林霉素
D、红霉素
E、四环素
参考答案:A
10.
下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大（）。
A、CV（变异系数）
B、S（标准差）
C、SE（标准误）
D、R（极差）
E、Q（四分位数间距）
参考答案:B
11.
糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A、糖耐量试验
B、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C、GHB测定
D、尿糖测定
E、血浆C肽水平测定
参考答案:D
12.
对于消化道大出血，如果明确病因是EVB时，首选应用（）。
A、输血
B、生长抑素+质子泵抑制剂
C、血管加压素
D、抗生素
参考答案:B
13.
为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是（）。
A、进食时不要嬉笑，打闹
B、改正口中含物不良习惯
C、误咽异物后，用饭或韭菜吞咽
D、昏迷全麻患者将活动牙取出
E、避免给3～5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物
参考答案:C
14.
有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。
A、尿流率为其中一项无创伤性检查
B、病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C、压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D、可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E、压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
参考答案:D
15.
患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG（+），要求做人工流产。