2025年01月安徽定远县定城镇卫生院选调工作人员20名笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现（）。
A、关节肿痛≥6周
B、晨僵
C、关节畸形
D、腕、掌指、指间关节肿
E、对称性关节肿
参考答案:C
2.
某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。患者当日查血常规，WBC4×109/L，N：0.55，1：0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置（）。
A、按医学观察病例处理
B、2小时内进行网络直报
C、暂不用网络直报
D、6小时内对患者居所采取消毒措施
E、12小时内对患者居所采取消毒措施
F、隔1～2天复查胸片
参考答案:B,D,F
3.
拾物试验阳性的骨关节疾病是（）
A、髋关节结核
B、膝关节结核
C、化脓性髋关节炎
D、化脓性膝关节炎
E、腰椎结核
参考答案:E
4.
男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。
A、里急后重
B、大便频而量少
C、黏液脓血便
D、尿频
E、排尿困难
参考答案:C
5.
胰腺癌组织学检查多为（）。
A、腺癌
B、鳞状上皮癌
C、导管细胞腺癌
D、印戒细胞癌
E、腺鳞癌
参考答案:A
6.
4种糖尿病急性并发症中血糖低下的为（）。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸酸中毒
C、低血糖昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
参考答案:C
7.
心肺复苏的治疗药物中，阿托品的适应证为（）。
A、心脏停搏或无脉电活动的患者
B、有症状的缓慢性心律失常
C、快速型室性心律失常
D、快速型室性及室上性心律失常
参考答案:B
8.
患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）。
A、ACEI
B、螺内酯
C、β受体阻断剂
D、利尿剂
E、洋地黄
参考答案:D
9.
女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进。此患者首先应做的检查是（）。
A、腹部B超
B、立位X线腹平片
C、肛门指检
D、上消化道造影
E、胃镜检查
参考答案:B
10.
药疹治疗的首要措施是（）。
A、立即应用大剂量糖皮质激素
B、输血促进药物排泄
C、停用致敏或可疑致敏性药物
D、应用激素并同时用抗生素
E、以上都不是
参考答案:C
11.
25岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是（）。
A、宫颈锥形切除
B、广谱抗生素静滴
C、激光治疗
D、雌激素软膏外用
E、2%醋酸阴道冲洗
参考答案:C
12.
尿路感染中最常见的致病菌为（）
A、葡萄球菌
B、真菌
C、大肠杆菌
D、病毒
E、肺炎球菌
参考答案:C
13.
尿毒症尿常规检查的特点是（）.
A、尿比重常固定于1.010左右
B、尿pH6
C、尿中红细胞明显增加
D、颗粒管型明显增多
E、尿蛋白量随病情加重而增加
参考答案:A
14.
腹股沟直疝的临床表现为（）
A、疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄
B、疝内容物常可还纳，可发生绞窄
C、疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁
D、疝内容不进入阴囊，绞窄少见
E、咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动
参考答案:D
15.
患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）。
A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、结核菌感染引起的关节炎
参考答案:D
16.
25岁女性患者，干部，患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油但别人先拿走了，想喝水时有人即去倒水，她认为别人了解自己的想法（）。
A、嫉妒妄想
B、罪恶妄想
C、夸大妄想
D、超价观念
E、思维被洞悉妄想
参考答案:E
17.
细菌性脑膜炎的脑脊液改变为（）。
A、脑脊液呈均匀一致血性
B、脑脊液呈洗肉水样血性
C、脑脊液呈清亮
D、脑脊液浑浊
E、脑脊液黄色，离体不久自动凝固
参考答案:D
18.
下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是（）。
A、免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制
B、补体C3升高
C、几乎所有患者的肾组织均有病理变化
D、约8