2025山西省卫生计生委所属事业单位山西医药卫生(广州)招才引智大会招聘拟聘笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数10/ml。本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是()。
A、重新感染
B、复发
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性间质性肾炎
E、急性膀胱炎
参考答案:B
2.
高血压急症,治疗以哪种措施为主()。
A、吗啡
B、快速利尿
C、血管扩张
D、洋地黄
E、氨茶碱
参考答案:C
3.
心肺复苏的治疗药物中,多巴胺的适应证为()。
A、严重心力衰竭患者
B、低血压患者
C、严重酸中毒患者
D、快速型室性心律失常
参考答案:B
4.
病毒复制的标志是()。
A、抗-HBs(表面抗原抗体)
B、HBeAg(e抗原)
C、HBsAg(表面抗原)
D、抗-HBe(e抗原抗体)
E、抗-HBc(核心抗原抗体)
参考答案:B
5.
患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢;直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。诊断应考虑为()。
A、肠套叠
B、结肠肿瘤致肠梗阻
C、乙状结肠扭转
D、肠系膜血管栓塞
E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻
参考答案:C
6.
以下关于妇幼保健工作方针的叙述,正确的是()。
A、以临床为基础,保健与临床分开
B、以群体为对象,以健康教育为中心
C、以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主
D、面向基层提供基本卫生服务
E、加强孕产期保健
参考答案:C
7.
下列哪组疾病属于强制管理的传染病()
A、白喉,猩红热,麻风
B、艾滋病,梅毒,淋病
C、鼠疫,霍乱
D、脊髓灰质炎,流行性出血热
E、流行性乙型脑炎,血吸虫病
参考答案:C
8.
与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎()。
A、多累及四肢大关节
B、多无晨僵
C、抗链球菌溶血素“O”升高
D、无关节畸形
E、以上都对
参考答案:E
9.
患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是()。
A、血常规
B、内生肌酐清除率
C、血电解质
D、静脉肾盂造影
E、心电图检查
参考答案:D
10.
距骨颈骨折易引起()。
A、血管损伤
B、神经损伤
C、骨缺血性坏死
D、骨延迟愈合
E、骨筋膜室综合征
参考答案:C
11.
女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为()
A、上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、肺炎球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺结核
参考答案:C
12.
下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是().
A、白细胞计数26×109/L
B、分叶核粒细胞85%
C、白细胞计数2×109/L
D、原始细胞27%
E、血小板计数20×109/L
参考答案:D
13.
成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。本案例的烧伤严重程度属于()。
A、轻度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、严重烧伤
E、特重度烧伤
参考答案:E
14.
以下哪项不是阿托品化的临床指征()
A、口干
B、心率加快
C、瞳孔较前缩小
D、肺部湿啰音消失
E、皮肤干燥
参考答案:C
15.
治疗慢性湿疹或神经皮炎使用的外用药剂型是()。
A、软膏
B、粉剂
C、溶液
D、油剂
E