2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师神经外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()
A、动脉血气分析
B、发绀
C、神志变化
D、心律失常
E、呼吸困难
2.关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()
A、好发成人,多有季节性流行
B、感染或疫苗接种后1~2周急性起病,突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C、严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D、脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E、锥体外系统受累可出现震颤和舞蹈样动作
3.结核性脑膜炎的治疗原则为()
A、早期给药
B、合理选药
C、联合用药
D、系统治疗
E、大量用药
4.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是()
A、Pratt试验
B、Burger试验
C、下肢深静脉造影
D、Perthes试验
E、Trendelenburg试验
5.甲状旁腺损伤表现为()
A、手足抽搐
B、窒息
C、声音嘶哑
D、音调低沉
E、高热脉快
6.男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为()
A、腹腔感染
B、右膈下脓肿
C、右肺部感染
D、右膈上脓肿
E、高位肠间脓肿
7.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为()
A、肋骨骨折
B、张力性气胸
C、心脏损伤
D、开放性气胸
E、血胸
8.下列不适宜施行甲状腺大部切除术的是()
A、中度原发性甲亢并发心律不齐
B、甲亢伴有气管压迫症状
C、青少年甲亢
D、继发性甲亢
E、单纯性甲状腺肿
9.腹膜炎可引起()
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、血运性肠梗阻
C、痉挛性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、机械性单纯肠梗阻
10.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级()
A、0级
B、1级
C、2级
D、4级
E、5级
11.关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是()。
A、根据测定的峰压和平均压计算而得
B、一般选用定压控制通气模式
C、所测的值会高于真正的阻力数值
D、反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和
E、不同流速测定的结果也具有可比性
12.患者男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史。此次因突发胸闷、气促2小时来急诊室。查体:血压140/90mmHg,心率105次/分,呼吸29次/分,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,下列哪项治疗措施是错误的()
A、肌注吗啡
B、静注氨茶碱
C、吸入沙丁胺醇
D、激素
E、氧疗
13.男性,30岁,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是()
A、肺裂伤
B、血胸
C、血心包
D、张力性气胸
E、创伤性窒息
14.男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()
A、腹