2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师泌尿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。该患者下一步的治疗选择为(提示尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30cmHO。)()
A、外科手术切除前列腺
B、神经内科会诊
C、α-受体阻滞药+M受体阻滞药
D、留置尿管
E、留置尿管+α-受体阻滞药
F、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
2.关节活动障碍的原因中,下列哪项是错误的()
A、骨或关节的疾病
B、肌腱、韧带等疾患
C、神经疾患
D、皮肤瘢痕挛缩
E、精神因素
3.下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是()
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁醇
4.利多卡因在静脉局部麻醉总剂量不应超过()
A、0.5mg/kg
B、3mg/kg
C、1.5mg/kg
D、2mg/kg
E、2.5mg/kg
5.男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿检:红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻-中度,IVU:左输尿管上段一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。最佳的治疗方案()
A、输尿管切开取石
B、输尿管套石术
C、左肾造瘘术
D、体外冲击波碎石
E、中西药物排石
6.孕妇,28岁,患有妊高征,此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。
病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状考虑为()
A、局麻药毒性反应
B、局麻药过敏反应
C、局麻药误入血管内
D、麻醉平面过高
E、全脊髓麻醉
7.男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()
A、摄X线片
B、CT
C、MR
D、手术切开活检
E、局部分层穿刺培养
8.狭颅症的临床表现不包括()
A、舟状头
B、视乳头水肿
C、落日征
D、分离性斜视
E、智力低下
9.为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()
A、B超检查
B、同位素肾图
C、静脉肾盂造影
D、逆行尿路造影
E、核磁共振水成像
10.有关上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是()
A、上运动神经元瘫为痉挛性瘫,下运动神经元瘫为弛缓性瘫
B、上运动神经元瘫肌张力升高,下运动神经元瘫肌张力减低
C、下运动神经元瘫肌萎缩显著,且早期出现
D、上运动神经元瘫有肌束颤动
E、上运动神经元瘫腱反射亢进,下运动神经元瘫腱反射减低
11.尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是()
A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B、示指及中指不呈爪状是因为支配二指