常用抢救药物配制：多巴胺3mg/kg→50ml多巴酚酊胺1.2mg/kg→20ml肾上腺素0.03mg/kg→50ml异丙肾上腺0.012mg/kg→20ml硝普钠0.3mg/kg→50ml硝酸甘油0.12mg/kg→20ml第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日麻醉突发事件的急救护理第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日正确而有效的救治急危重病患者，是每位护士的一项基本共同的任务，而手术室又是医院抢救急危重患者手术的第一线，每一位手术护士应根据病人病情迅速、准确的实施术前准备及术中配合，以提高抢救成功率。同时，应确保救治场面紧张、有序、忙而不乱。第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日1、建立健全应合组织及急救护理制度，加强忧患意识教育，一旦接到抢救通知，各组人员迅速到位。2、备齐各种急救物品、药品、器械、仪器定位放置，专人保管，定时检查，保持备用状态。第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日3、合理利用人力、物力资源，科学安排，周密分工，确保各项工作的顺利开展（器械、巡回）。4、严格执行各项制度及操作规程，严格执行查对制度，护士在执行口头医嘱时，必须复述一遍，避免医疗差错及事故的发生，确保医疗质量。第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日5、紧急情况下，在医生未到之前，护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血、快速输液等急救处理。第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日急救工作争分夺秒，良好的心理状态，熟练操作技术和操作能力是每个手术室护士都必须具有配合麻醉或手术医生处理各类型的基本知识和基本技能，在不具备专科医生协同处理的条件下，也能单独的执行抢救任务。因此，必须在平时加强学习，增强急救知识和技能。第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日多器官复合伤的急救技术第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日多器官复合伤：指在外力撞击下，使人同时有两个以上的部位、脏器受到严重损伤，即使这些外伤单独存在，也属较严重者。第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日多器官复合伤的确定(1)头颅伤；(2)颈部伤；(3)胸部外伤；(4)腹部损伤；(5)泌尿生殖系损伤；(6)骨损伤。第9页，共43页，星期日，2025年，2月5日多器官复合伤的特点
应激反应重，心情变化快，病死率高；伤势重，休克发生率高，易发生低氧血症，易漏诊和误诊，多发伤多数需要进行手术治疗，伤后并发症和感染发生高。第10页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、急救措施1、接手术通知时应准确了解伤情及诊断，了解患者性别、年龄、受伤部位。2、迅速做好术前准备工作，除手术间常规物品外，还应备好器械包、敷料包、手术麻醉包、气管切开包、除颤器、硬膜外穿刺包、急救药品和抢救物品等，调节房间温度。第11页，共43页，星期日，2025年，2月5日3、患者入手术室时，应与急诊科护送员(护士)交接病情、用药、静脉通道、是否有导尿管、胃管、皮试结果、尿量、引流量等，检查化验单是否齐全，有无携带贵重物品(接病人时间)。4、如伴有休克者，换药时应先移下肢，然后抬高头部平移至手术床，防止窒息。第12页，共43页，星期日，2025年，2月5日5、速建立静脉输液通道，重造大血管，用大号穿刺针迅速建立静脉通道1－2条，妥善固定，若穿刺困难，立即通知医生行静脉(中心)穿刺或静脉切开、留置导尿。6、连接吸引器，配合麻醉。第13页，共43页，星期日，2025年，2月5日7、器械护士提前准备术中所需物品，洗手开台；巡回护士摆放手术体位，上约束带固定患者，待医生消毒铺巾后，巡回护士迅速清理地面杂物，与器械护士共同清点物品。第14页，共43页，星期日，2025年，2月5日8、调节无影灯，迅速接好电刀、电凝、止血带等，调到指定参数，手术开始后整理手术间物品，保证房间整洁有序。9、术中密切观察患者生命体征、尿量、出血量、对输入量做到心中有数，发现异常及时报告麻醉医生或手术医生，术中抢救设备出现故障，应迅速排除，器械不足立即给予补充，以免耽误抢救。第15页，共43页，星期日，2025年，2月5日10、维持手术间的秩序，控制人员进入，并减少室内不必要的走动。11、严格执行查对制度，落实灭菌操作规程，做好各项抢救记录。12、认真填写各种登记本、交班本，术毕整理手术