2025年贵州住院医师-贵州住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.下列颅内结构对疼痛不敏感的是（）
A、颅内静脉窦
B、颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C、脑蛛网膜
D、颅底硬脑膜
E、脑干中脑导水管周围灰质
2.Moyamoya病脑梗死病灶多位于（）
A、基底节
B、皮质及皮质下
C、脑叶
D、内囊
E、脑干
3.MG最明显的病变部位是（）
A、前角细胞
B、神经肌接头
C、感觉神经节
D、副交感神经节
E、交感链
4.神经系统疾病的诊断过程不应包括（）
A、详细询问病史
B、仔细的体格检查
C、相关的辅助检查
D、定位诊断和定性诊断
E、试验治疗
5.男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现（）
A、呼吸困难
B、腱反射消失
C、病理征阳性
D、感觉平面
E、构音障碍
6.女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是（）
A、脑实质出血
B、脑膜癌病
C、蛛网膜下腔出血
D、脑膜炎
E、脑瘤
7.患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。为明确诊断，应进行的检查包括（）
A、血常规、生化检查
B、血清叶酸
C、血清维生素B
D、胃液分析
E、脑脊液
F、脊髓MRI
G、诱发电位
8.关于去皮质综合征正确的是（）
A、患者意识清楚，但几乎全部运动功能丧失
B、不能咀嚼和吞咽，需胃管鼻饲
C、能通过睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
D、呈上肢屈曲、下肢伸直状态
E、由于脑桥基底部病变所致
9.与痛觉、温觉传导无关的结构是（）
A、皮肤感受器
B、脊神经节
C、薄束、楔束
D、丘脑腹后外侧核
E、大脑皮质中央后回
10.导致腱反射亢进的病损部位为（）
A、脊神经后根
B、脊髓前角
C、脊髓后索
D、锥体外系
E、锥体束
11.肺吸虫患者中枢神经系统病变的发生率为（）
A、40%～35%
B、35%～30%
C、25%～30%
D、20%～15%
E、15%～10%
12.弥漫性硬化临床表现包括（）
A、幼儿或少年期发病
B、视野缺损、同向性偏盲、皮质盲最早出现
C、智能减退、精神障碍、皮质聋、偏瘫或四肢瘫
D、亚急性、慢性进行性恶化病程
E、多数月或数年内死亡
13.脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义（）
A、50ng/L
B、100ng/L
C、150ng/L
D、200ng/L
E、250ng/L
14.患儿，男，12岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年。查体：神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细，肌电图提示感觉传导速度减慢，心电图