基本信息

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文档摘要

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肾内科查房流程规范

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目录

CATALOGUE

02

查房实施流程

03

病情讨论环节

04

医嘱调整规范

05

患者沟通要点

06

查房后跟进

01

查房前准备

01

查房前准备

PART

病例资料汇总要求

住院病历

包括基本信息、现病史、既往史、家族史、体格检查、诊断、治疗经过等。

01

实验室检查结果

整理患者最新的血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、血气分析、免疫学检查等结果。

02

医学影像资料

整理患者最新的超声、CT、MRI、X线等医学影像资料，便于查房时参考。

03

检验指标更新核对

核对患者最新的肌酐、尿素氮、尿酸等指标，评估肾功能。

肾功能指标

核对患