第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日人体与血管国家与公路脑血管疾病的形成第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日脑血管疾病最可怕的是：血管硬化，血压过高而破裂血脂过高堵塞血管造成梗塞脑血管疾病的形成第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日脑血管疾病的形成脑血管病最折磨人的是：1、卒中后情感障碍2、卒中后痴呆第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日您是否容易患脑血管病？长期吸烟肥胖，有将军肚体力活动少，生活节奏紧张年龄：男性≥45岁，女性≥55岁家中直系亲属患有心脑血管病患有糖尿病患有高血压患有高血脂第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日 无论是否易患，都应积极预防
选择健康的生活方式第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日什么是健康生活方式？合理膳食讲究起居适量运动戒烟限酒心理平衡健康生活可以减少脑血管病的发作，但是并不能避免！第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日脑血管报警信号一过性肢体无力手足麻木皮肤感觉异常说话不利索短暂视物模糊头晕头痛血压不稳第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日卒中形成后的处理抢救生命减少并发症康复减少后遗症 前两项由医院完成，肢体康复目前收到重视，后期有家属在家完成，但是，关于康复和后遗症，有两项长期被忽视的问题： 1、卒中后痴呆 2、卒中后情感障碍第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日一、卒中后痴呆1.记忆力障碍第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日近记忆力障碍更为明显第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日2.计算力下降第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日3.阅读理解能力下降第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日4.语言障碍第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日5.视空间障碍时间定向障碍第15页，共39页，星期日，2025年，2月5日地点定向障碍第16页，共39页，星期日，2025年，2月5日人物定向力障碍第17页，共39页，星期日，2025年，2月5日6.归纳能力下降第18页，共39页，星期日，2025年，2月5日7.日常生活能力下降第19页，共39页，星期日，2025年，2月5日8.失认和失用第20页，共39页，星期日，2025年，2月5日9.精神行为改变第21页，共39页，星期日，2025年，2月5日10.运动症状第22页，共39页，星期日，2025年，2月5日发现症状后，应早期干预治疗第23页，共39页，星期日，2025年，2月5日VD治疗VD脑血管病及危险因素改善认知抗高血压抗凝降血糖降血脂作用于神经递质改善脑组织代谢脑循环促进剂抗氧化剂神经保护剂行为精神抗抑郁镇静第24页，共39页，星期日，2025年，2月5日二、卒中后情感障碍第25页，共39页，星期日，2025年，2月5日何为卒中后抑郁和焦虑？定义：脑卒中发作后出现的抑郁和焦虑是卒中后最常见、最严重的情感障碍是对躯体功能障碍的异常的负性情绪反应卒中后抑郁（post-strokedepression，PSD）情绪悲伤低落；兴趣减退、睡眠障碍、体重减轻卒中后焦虑（post-strokeanxiety，PSA）恐惧、紧张；坐卧不安、心神不宁第26页，共39页，星期日，2025年，2月5日卒中后抑郁和焦虑危害性：严重阻碍认知和躯体功能及日常生活能力恢复增加残疾率、自杀率、死亡率和卒中复发率积极防治的必要性早期预防或成功干预可以提高生存率、降低死亡率，促进康复，降低费用，能改善生存质量。第27页，共39页，星期日，2025年，2月5日发病率卒中后抑郁障碍：20%～79%不等,多在40%～60%左右多发生于急性期，3个月内发病率25%半数在卒中6个月左右发病——抑郁高峰期脑卒中2年内——抑郁高危期，应随访2年以上卒中后焦虑障碍：急性期广泛性焦虑障碍21%~28%为普通人群5~10倍第28页，共39页，星期日，2025年，2月5日