肿瘤患者居家监护制度
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CATALOGUE
02
居家症状处理流程
01
基础管理规范
03
营养支持体系
04
心理护理机制
05
应急响应预案
06
长期跟踪管理
基础管理规范
01
日常生命体征监测
体温监测
每日定时测量体温，保持体温在正常范围内。
01
心率、血压监测
每周至少测量一次心率和血压，如有异常及时记录并咨询医生。
02
呼吸状况监测
观察患者呼吸频率和节律，注意是否有呼吸困难等症状。
03
体重监测
每周至少测量一次体重，及时调整饮食和营养补充。
04
用药依从性管理
严格按照医生的处方用药，不随意更改用药方式和剂量。
遵医嘱用药
用药记录
用药指导
药物储存
建立用药记录，记录用药时间、剂量和不良反应等信息。
家属要了解药物的适应症、剂量、用法和注意事项，协助患者正确用药。
按照药物的储存要求存放，避免受潮、霉变或过期。
异常症状记录标准
记录内容
记录患者出现的异常症状，包括疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷等。
01
记录时间
准确记录症状出现的时间、持续时间和严重程度。
02
关联分析
分析异常症状与肿瘤治疗、饮食、生活习惯等因素的关联，为医生提供参考。
03
紧急处理
出现严重异常症状时，应及时联系医生并采取措施，确保患者安全。
04
居家症状处理流程
02
疼痛分级干预措施
轻度疼痛
采用非药物治疗，如心理疏导、音乐疗法、按摩等。
中度疼痛
重度疼痛
在轻度疼痛治疗基础上，增加弱阿片类药物，如可待因、曲马多等。
在中度疼痛治疗基础上，增加强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等，并关注患者呼吸、循环等生命体征。
1
2
3
恶心呕吐应对策略
预防性用药
在化疗前或恶心、呕吐症状出现前给予止吐药物，如5-羟色胺受体拮抗剂。
01
选择清淡、易消化、富含营养的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
02
药物治疗
根据恶心、呕吐的程度和原因，选用不同的止吐药物，如多巴胺受体拮抗剂、地塞米松等。
03
饮食调整
保证充足的睡眠和休息时间，制定合理的作息计划。
规律作息
提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，必要时可静脉输注营养液。
营养支持
给予患者心理疏导和支持，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
心理干预
疲乏状态缓解方案
营养支持体系
03
膳食营养评估标准
蛋白质摄入量
根据患者体重、活动量及病情，计算每日蛋白质需求量，确保患者蛋白质摄入量充足。
02
04
03
01
营养素平衡
评估患者膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入情况，确保平衡。
热量供给
根据患者身体状况和活动量，确定每日所需热量，合理安排膳食，避免营养不良或过剩。
膳食纤维摄入
根据患者情况，适当增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动，预防便秘。
特殊饮食禁忌规范
禁食致癌物质
避免食用含有致癌物质的食品，如霉变食品、烟熏食品等。
禁忌刺激性食品
避免食用辛辣、油腻、烟酒等刺激性食品，以免影响病情。
饮食过敏
了解患者的过敏史，避免食用引起过敏的食品，如海鲜、芒果等。
饮食卫生
注意饮食卫生，避免感染细菌和病毒，加重病情。
营养补充剂使用指南
营养补充剂使用指南
维生素补充
营养补充剂种类
矿物质补充
营养补充剂使用方式
根据患者情况，适当补充维生素，如维生素C、维生素E等，增强免疫力。
根据患者情况，适当补充钙、铁、锌等矿物质，以维持身体正常生理功能。
根据患者情况和医生建议，选择合适的营养补充剂，避免过量或不足。
按照说明书和医生建议正确使用营养补充剂，避免与药物相互作用。
心理护理机制
04
让肿瘤患者自我评估情绪状态，如焦虑、抑郁等，并提供相应的评估量表。
自我感受评估
家属需密切关注患者的情绪变化，并记录在评估表中。
家属观察评估
医护人员定期对患者进行情绪状态评估，提供专业建议。
医护人员评估
情绪状态评估工具
家属沟通技巧要点
鼓励与支持
耐心倾听患者的心声，理解其内心感受，避免打断或忽视。
应对患者情绪
倾听与理解
鼓励患者表达情绪，给予积极反馈和支持，增强患者信心。
学会识别患者的情绪变化，采取适当的沟通策略和应对方法。
危机干预资源对接
内部资源
建立医院内部的危机干预团队，为患者提供及时的心理支持和专业干预。
01
外部资源
与社区、心理咨询机构等建立合作关系，为患者提供更为广泛的心理支持资源。
02
紧急联络机制
建立紧急联络渠道，确保在患者出现危机时能够及时获得帮助。
03
应急响应预案
05
定期测量体温，及时发现发热症状。
体温监测
在医生建议下使用退烧药，注意药物剂量和用药间隔。
药物降温
采用额头贴敷、温水擦浴等物理降温方法，避免使用酒精。
物理降温
01
03
02
发热处理标准化流程
鼓励患者多喝水，以防脱水。
补充水分
04
压迫止血
对于轻微出血，可采用直接压迫止血