第28页，共77页，星期日，2025年，2月5日3、孕母情况（pregnantcondition）宫内发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。其发育情况对出生后发育也影响深远。?第29页，共77页，星期日，2025年，2月5日4、生活环境（livingenvironment）自然环境、居所环境、社会环境、家庭环境都对发育产生重大影响第30页，共77页，星期日，2025年，2月5日第三节体格生长(Physicalgrowth)?一、体格生长常用指标（一）体重（weight）体重：各器官、系统及体液的总量,代表体格生长、营养状况最易获得的指标。足月新生儿出生体重受胎次、胎龄、性别、宫内营养影响平均男3.3±0.4kg女3.2±0.4kg3个月达2倍(6kg)，1岁达3倍(10kg)，2岁达4倍(12kg)。2岁后至青春期前平均每年增加2kg第一高峰在婴儿期(尤其6个月内)，第二高峰在青春期。暂时性体重下降/生理性体重下降第31页，共77页，星期日，2025年，2月5日（二）身材增长1、身长（高）height指头顶到足底的全身长度。反映骨骼的发育。增长规律同体重。新生儿出生身长平均50cm，1岁时75cm2岁时87cm前3个月增长11～12cm第一年平均增长25cm第二年平均增长10~12cm，2岁以后6～7cm/年第32页，共77页，星期日，2025年，2月5日体重、身高估计公式?：体重：12月：10kg1～12岁：年龄（岁）*2+8身高：12月75CM2～12岁：年龄（岁）*7+75第33页，共77页，星期日，2025年，2月5日体重测量方法：新生儿、婴儿—婴儿磅秤儿童—杠秤第34页，共77页，星期日，2025年，2月5日身长/高：头顶到足底的长度身材的增长Growthonstature---身高---身长3岁≥3岁立位测卧位测体格生长第35页，共77页，星期日，2025年，2月5日身高包括：头部+脊柱+下肢这三部分发育速度并不相同。上部量：头顶至耻骨联合上缘的长度下部量：耻骨联合上缘至足底的长度第36页，共77页，星期日，2025年，2月5日2、坐高头顶至坐骨结节的长度。代表头长+脊柱长。出生时占身高的66%。3、指距两上肢水平伸展时两中指尖距离。代表上肢长骨生长第37页，共77页，星期日，2025年，2月5日坐高（顶臀长）Sittingheight--顶臀长--坐高3岁坐位量卧位量≥3岁体格生长第38页，共77页，星期日，2025年，2月5日反映脑与颅骨发育的程度小：脑发育不良大：脑积水新生儿出生头围平均为34cm，3个月40cm，6个月44cm，1岁46cm，2岁48cm，2～15岁增加6～7cm，15岁54～58cm。（三）头围（headcircumference）第39页，共77页，星期日，2025年，2月5日测量方法：前经眉弓上方、后经枕骨结节绕头一周第40页，共77页，星期日，2025年，2月5日（四）胸围（chestcircumference）反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度出生时：比头围小1～2cm，约32cm1岁时：与头围相等，以后超过头围1~12岁：胸围=头围+年龄-1第41页，共77页，星期日，2025年，2月5日测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值第42页，共77页，星期日，2025年，2月5日头胸围生长曲线cm体格生长第43页，共77页，星期日，2025年，2月5日（五）上臂围（upperarmcircumference）沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。用以评价营