第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日提要急危重病人风险评估休克病人液体复苏第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日急危重病人风险评估（症状和体征）P﹤60bpm或﹥120bpmR﹤12bpm或﹥24bpmSBP﹤90mmHg或﹥180mmHgT﹥39℃意识模糊、丧失或烦躁、谵妄皮肤苍白、青紫出血量500ml呼吸困难抽搐剧痛第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日急危重病人风险评估（病因）心肌梗死心绞痛心源性休克心力衰竭急性脑血管病癫痫发作高血压危象严重呼吸系统疾病气胸急性肺水肿过敏反应中毒严重急腹症严重创伤中暑溺水电击晚期肿瘤等第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日急危重病人风险评估（危急值----检验科）项目低值危急值高值危急备注血钾（mmol/L）3.06.0血钠（mmol/L）110≥170血氯（mmol/L）80120血糖（mmol/L）2.820血钙（mmol/L）1.53.5血红蛋白（g/L）45≥250g/L白细胞(/L)1.5*109100*109血小板(/L)20*109600*109凝血酶时间(s)20活化部分凝血酶原时间(s)60纤维蛋白原（g/L）1.5血淀粉酶U/L350尿淀粉酶U/L600血气分析PH7.07.6血气分析PCO22070血气分析PO240肌钙蛋白阳性HAV-Ab/HCV-Ab/HIV-Ab阳性血培养阳性第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日急危重病人风险评估（危急值---超声科）急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；考虑急性坏死性胰腺炎；怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；妊娠晚期胎盘早剥；晚期妊娠出现羊水过少=5cm,合并胎儿呼吸、心跳过快（160bpm）或过慢（120bpm）;四肢深动脉及深静脉急性栓塞；全心扩大合并急性心衰；大量心包积液合并心包填塞；大面积心肌坏死。第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日急危重病人风险评估（危急值---心电图）心脏停搏急性心肌缺血急性心肌损伤急性心肌梗死致命性心律失常：心室扑动、颤动室性心动过速多源性、RonT