2025年陕西住院医师-陕西住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征（）
A、尿17-羟测定
B、尿17-酮测定
C、血浆ACTH测定
D、CRH兴奋试验
E、ACTH兴奋试验
2.男患，35岁，8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重，3个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射（++++），T4以下感觉减退，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）
A、脊髓压迫症
B、急性脊髓炎
C、运动神经元病
D、急性脊髓灰质炎
E、多发性神经病
3.以下哪一项不是适应性障碍的特征？（）
A、应激原常为日常生活中的应激性事件
B、适应能力不良的个体易患
C、病程一般不超过一年
D、部分患者可以表现为品行障碍
E、症状以情绪障碍为主
4.通过茎突乳突孔的结构是（）
A、面神经
B、听神经
C、舌咽神经
D、迷走神经
E、副神经
5.患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）
A、胸部X线检查
B、心电图检查
C、动脉血气分析
D、痰培养及药敏试验
E、血胆固醇和甘油三酯测定
6.简述脊髓空洞症的Barnett分型。
7.异常运动从局部开始，沿大脑皮质运动区移动，表现为抽搐自手-肘-肩-面部逐渐发展（）
A、Jackson发作
B、精神性发作
C、复杂部分性发作
D、失神发作
E、全面性强直-阵挛发作
8.操作性条件反射的发现者是（）
A、巴甫洛夫
B、森田正马
C、弗洛伊德
D、华生
E、斯金纳
9.与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是（）
A、偏执型人格障碍
B、分裂样人格障碍
C、反社会型人格障碍
D、表演型人格障碍
E、强迫型人格障碍
10.下面中哪些药物不属于情感稳定剂？（）
A、氯丙嗪
B、氟西汀
C、卡马西平
D、碳酸锂
E、丙戊酸钠
11.胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）
A、幽门上
B、幽门下
C、胰脾
D、腹腔
E、腹主动脉弯
12.男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿
对明确诊断最有意义的检查是（）
A、血淀粉酶
B、血常规
C、血清脂肪酶
D、尿淀粉酶
E、腹部X线平片
13.结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是（）
A、每次抽液量
14.女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）
A、血常规
B、肝功能
C、T3、T4
D、血胆碱酯酶活力测定
E、心电图
15.有关抗精神病药物的作用机制，以下哪项不正确（）
A、主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B、抗精神病药阻断的受体越多，治疗效果越好