2025年重庆住院医师-重庆住院医师整形外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.先天性食管闭锁及气管食管瘘的病理分类。
2.患者女性,32岁,既往体健。因发热、全身黄染10天,神志不清1天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()
A、急性肝衰竭
B、亚急性肝衰竭
C、慢加急性肝衰竭
D、慢加亚急性肝衰竭
E、慢性肝衰竭
3.患者男性,52岁,于2006年9月26日因黑便5小时入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水先后3次住院,病情好转出院,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,排暗红色血便4次,量约1600ml左右。入院后查体:贫血貌,血压66/31mmHg(ImmHg=0.133kPa),全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,肝肋下未触及,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白63g/L,血小板(PLT)50×10/L,总胆红素68μmol/L,直接胆红素19μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)65U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)85U/L,凝血酶原时间(PT)20秒,凝血酶原活动度(PTA)0.41,血钠127mmol/L。对该患者进行治疗哪些措施是不恰当的()
A、补充血浆、血小板、凝血因子
B、生长抑素
C、氨甲苯酸
D、羟乙基淀粉
E、6-氨基己酸
F、头孢曲松
4.食管、胃底静脉破裂出血()
A、常表现为呕血为主,单纯便血少见
B、以呕血为主,也可以便血为主
C、出血量少,以便血为主,很少引起休克
D、表现为胆绞痛、梗阻性黄疸,呈周期性发作
E、以上都不对
5.患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()
A、心房颤动
B、心室颤动
C、阵发性室上性心动过速
D、心房扑动
E、窦性静止
6.男性,16岁。外伤后眼球摘除,眶内选用植入物,不采取的是()
A、髂骨
B、肋软骨
C、真皮脂肪
D、液体硅胶
E、Medpoi
7.全身麻醉中心温度的降低最初是由于()。
A、热量经呼吸道蒸发
B、热量的传导
C、神经肌肉阻滞
D、热量从中心到外周的重新分布
E、辐射
8.骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()
A、薄断层皮片
B、厚断层皮片
C、邻位的随意皮瓣
D、动脉皮瓣或肌皮瓣
E、吻合血管的游离肌皮瓣移植
9.患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在()
A、C3
B、C4
C、C5
D、C6
E、C7
10.结直肠癌的病理类型分为()、()、()。
11.男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A、腹部X线透视
B、消化道钡剂造影