2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师血液内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案
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第1卷
一.参考题库(共100题)
1.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是（）
A、全血细胞减少
B、外周有有核红细胞
C、外周有幼粒细胞
D、骨髓检查
E、酸溶血试验
2.患者，男性，30岁，农民，上腹隐痛4年，与饮食有关，问有黑便，检查：血红蛋白80g／L，红细胞总数3．2×1012／L，白细胞总数5×109／L。血小板150×109／L，诊断为（）
A、缺铁性贫血
B、巨幼红细胞性贫血
C、慢性感染性贫血
D、再生障碍性贫血
E、地中海贫血
3.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）
A、仅有贮存铁减少
B、血红蛋白减少
C、血清铁减少
D、红细胞减少
E、血清总铁结合力增高
4.巨幼红细胞贫血的发病机制为（）
A、分化成熟异常
B、骨髓中粒系细胞发生巨幼变
C、细胞在骨髓中过早死亡
D、骨髓中红系细胞发生巨幼变
E、骨髓中巨核系细胞发生巨幼变
5.患者，女性，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。应给患者补充（）
A、葡萄糖酸钙
B、氯化钾
C、碳酸氢钠
D、林格液
E、葡萄糖
6.缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）
A、1～3个月
B、3～6个月
C、6～9个月
D、9～12个月
E、一年以上
7.16岁女性，贫血半年，皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb62ｇ／L，RBC2．2×1012／L，WBC2．2×109／L，PLT26×109／L，网织红细胞5．2％，酸化血清试验（+），骨髓增生活跃，粒、红二系多为晚期细胞，未见巨核细胞，最可能的诊断考虑为（）
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、粒细胞减少
D、特发性血小板减少性紫癜
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
8.对嗜酸性粒细胞起正向趋化作用的物质是（）
A、肝素
B、组胺
C、慢反应物质
D、嗜酸性粒细胞趋化因子
E、血小板活化因子
9.男性，20岁，主诉发热乏力一个月，间断鼻出血。查体温38．9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗，病情基本稳定，血象已接近正常。突然出现头晕头痛，腰穿示脑压明显增高，其脑脊液检查最有可能出现的是（）
A、大量的红细胞
B、中性粒细胞增多
C、可见幼稚细胞
D、涂片发现结核杆菌
E、细菌培养阳性
10.下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病（）
A、约90％出现Ph染色体
B、周围血白细胞数量明显增高
C、骨髓内大量原始粒细胞
D、脾明显肿大
E、肝肿大
11.可成为HL的惟一全身症状的是（）
A、周期性发热
B、消瘦
C、疲乏
D、瘙痒
E、疼痛
12.特发性血小板减少性紫癜应鉴别的疾病有（）
A、再生障碍性贫血
B、药物性免疫性血小板减少
C、血小板生成障碍性血小板减少症
D、白血病
E、脾功能亢进
13.检查冷抗体，下列哪项是错误的（）
A、冷溶血试验
B、自身溶血试验
C、酸溶血试验
D、冷凝集试验