全科医学专业知识试题库与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是
A、血常规
B、内生肌酐清除率
C、血电解质
D、静脉肾盂造影
E、心电图检查
正确答案：D
2.慢性支气管炎最易发展成的疾病是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、间质性肺疾病
C、支气管哮喘
D、支气管肺癌
E、支气管扩张
正确答案：A
3.男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的
A、出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B、注意患者体位，防止发生误吸窒息
C、对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D、支持治疗及对症处理
E、以上都是
正确答案：A
答案解析：患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，出血部位明确，应积极转到上级医院手术治疗。
4.关于急性中毒利尿治疗的描述不正确的是
A、静脉滴注葡萄糖液
B、静脉注射呋塞米
C、碳酸氢钠使尿液碱性化
D、有急性肾衰竭时效果更好
E、大量饮水
正确答案：D
答案解析：有急性肾衰竭时不宜釆用利尿方法。
5.用止血带止血时，不正确的方法是
A、止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜入
B、上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带
C、止血带不可过细或过窄
D、记录扎止血带的时间
E、止血带部位衬软垫
正确答案：A
6.患者男，54岁。高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺布满湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸部X线片提示心影增大，急性肺水肿的表现。对此患者预后最有价值的实验室检查是
A、血清心肌酶
B、脑钠肽
C、肝功能
D、血电解质
E、肾功能
正确答案：B
7.下列选项是血源性肺脓肿的常见病原菌的是
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、克雷伯菌
E、草绿色溶血性链球菌
正确答案：C
答案解析：血源性肺脓肿病原菌以金黄色葡萄球菌为主。
8.下列疾病出现的最有意义的体征：颈椎间盘突出症(脊髓型）
A、脊柱侧凸
B、棘突和棘突旁压痛
C、直腿抬高试验及加强试验阳性
D、跟腱反射弱
E、踝震挛及Babinski征阳性
正确答案：E
9.患者，男性，24岁。少尿3周。尿红细胞20~30个/HP，尿蛋白（++)，BP142/92mmHg，Hb102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊
A、原发性肾病综合征
B、狼疮性肾炎
C、IgA肾病
D、急进性肾炎
E、急性肾小球肾炎
正确答案：D
10.呕吐物为咖啡渣样提示的疾病是
A、低位小肠梗阻
B、急性胃肠炎
C、胆囊炎
D、上消化道出血
E、胃潴留
正确答案：D
答案解析：上消化道出血时当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白。
11.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是
A、乙酰胺
B、氟马西尼
C、二巯基丙醇
D、维生素K1
E、解磷定
正确答案：D
答案解析：敌鼠钠盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K1，影响凝血致活酵及凝血酵原的合成，降低血液凝固性，使凝血时间延长。针对血液凝固性降低之特点，给予静脉注射维生素K1，病情稳定后可改口服维生素K4。
12.易发生幽门梗阻的溃疡是
A、胃窦溃疡
B、幽门管溃疡
C、胃角溃疡
D、球后溃疡
E、胃多发溃疡
正确答案：B
答案解析：幽门管溃疡易痉挛和形成溃疡瘢痕，导致幽门梗阻。
13.患者男，54岁。有6年高血压史，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予美托洛尔12.5mg，3次/d治疗。2天前突发胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/min，双肺底部闻及湿啰音，双下肢无水肿。患者目前可诊断为
A、全心衰竭
B、急性支气管肺炎
C、急性左心衰竭
D、急性心肌梗死
E、变异型心绞痛
正确答案：C
14.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是
A、肺梗死
B、室间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、急进性高血压
E、主动脉窦瘤破裂入右心室
正确答案：D
答案解析：本题考点：伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病：①与冠心病有关的急性广泛性前壁心肌梗死，乳头肌梗死断裂，室间隔破裂穿孔等；2感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索断裂所致瓣膜性急性反流；③高血压心脏病BP急剧升高，在原有心脏病的基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；④输液过多等。
15.成年男