全科医学专业知识试题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列选项正确的是
A、仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
正确答案:D
答案解析:浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层,尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件(汗腺、毛囊),靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
2.男,22岁。发热20天,伴乏力、腹胀、食欲减退,1天前开始解少量血便。肝脏右肋下1cm,脾脏左肋下1cm;血常规:WBC3.6×109/L,Hb92g/L,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,ALT86U/L,最可能的诊断是
A、细菌性痢疾
B、伤寒
C、阿米巴痢疾
D、钩端螺旋体病
E、流行性出血热
正确答案:B
3.患者,女性,28岁。两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×109/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞08,晚幼红细胞0.04,血小板120×109/L,网织红细胞0.09。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。该例诊断应为
A、慢性粒细胞白血病
B、急性白血病
C、巨幼细胞贫血
D、溶血性贫血
E、缺铁性贫血
正确答案:D
答案解析:从病例资料提示贫血伴尿黄、巩膜黄染,肝脾大、网织红细胞升高、骨髓红系明显活跃而且粒细胞和巨核细胞系统未提示异常,故该例诊断溶血性贫血,其余项均未有相关资料提供。
4.接种过乙肝疫苗者
A、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性
C、抗-HBs阳性
D、抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性
E、HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性
正确答案:C
5.对血压不高,尿量正常,无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是
A、鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制进食动物蛋白的食物
B、低盐饮食
C、低蛋白饮食
D、不限制摄水量
E、不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
正确答案:E
6.在类风湿关节炎中,最常受累的关节是
A、脊柱关节
B、髋关节
C、膝关节
D、远端指间关节
E、近端指间关节
正确答案:E
答案解析:类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节,但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见,其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和脊柱关节(颈推除外)极少受累。
7.患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。用于监测病情、反映近8~12周血糖水平的检查是
A、空腹血糖测定
B、糖化血红蛋白(GHb)测定
C、尿酮体测定
D、24h尿糖定量检查
E、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
正确答案:B
8.慢性肺源性心脏病心衰时,以下选项属于右心扩大体征的是
A、肝脏肿大
B、双下肢水肿
C、P2>A2
D、双侧胸腔积液
E、剑突下抬举样搏动
正确答案:E
答案解析:慢性肺源性心脏病由于肺动脉高压致右心负荷加重,导致右心室扩大甚至右心衰,肝大、双下肢水肿、双侧胸腔积液为右心衰竭的表现。P2>A2说明肺动脉压力增高,只有剑突下抬举样搏动提示右心扩大。
9.霍乱最重要的传播途径是
A、空气传播
B、虫媒传播
C、接触传播
D、水型传播
E、食物传播
正确答案:D
10.强直性脊柱炎主要的X线表现为
A、骶髂关节骨质增生,骨性强直
B、向上蔓延至椎体,可形成竹节状
C、向下波及髋关节间隙变窄后强直
D、椎旁软组织主要是叙1带钙化
E、常有椎间隙狭窄
正确答案:B
答案解析:强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节。
11.诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是
A、尿道分泌物做普通培养
B、PCR找淋球菌核酸
C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D、血快速血浆反应素(RPR)试验
E、尿道分泌物涂片有大量白细胞
正确答案:C
答案解析:淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷。以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据。
12.男性,26岁。贫血2月,牙龈有时出血,易感冒,查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝未触及,血红蛋白79g/L,白细胞2.6×109/L,血小板32×1