全科医学专业知识习题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用
A、镇静剂
B、祛痰剂
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋剂
E、抗感染药物
正确答案：A
答案解析：慢性肺源性心脏病急性加重期有通气功能衰竭，造成缺氧和二氧化碳潴留，镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢，加重缺氧和二氧化碳潴留，诱发肺性脑病，故应该慎用。
2.急性冠脉综合征的描述错误的是
A、梗死后心绞痛
B、恶化的劳力型心绞痛
C、ST段抬高的心肌梗死
D、劳力型心绞痛
E、非ST段抬高的心肌梗死
正确答案：D
3.自发性气胸的诱因，常见于
A、剧咳
B、用力屏气
C、剧烈运动
D、提取重物
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：自发性气胸的诱因，临床上常见于剧咳、用力屏气、剧烈运动、提取重物。
4.以下选项不是阿托品化的临床指征的是
A、口干
B、心率加快
C、瞳孔较前缩小
D、肺部湿啰音消失
E、皮肤干燥
正确答案：C
答案解析：阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。
5.慢性胃炎的特异症状是
A、进食后中上腹疼痛
B、饥饿时上腹痛
C、恶心、呕吐
D、反复上消化道出血
E、以上都不是
正确答案：E
答案解析：慢性胃炎多数患者无症状，有症状者表现为上腹痛或不适，上腹胀、早饱、愛气、恶心等消化不良症状，无特异性。
6.中等量咯血是指每天咯血量为
A、100ml
B、500ml
C、100~500ml
D、500~1000mI
E、1000ml
正确答案：C
答案解析：24小时咯血量在100~500ml为中等量咯血。
7.下列情况随进展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外及肺动脉高压等系列并发症的是
A、吸烟
B、打鼾伴呼吸暂停
C、肥胖
D、动脉粥样硬化
E、HP感染
正确答案：B
答案解析：睡眠呼吸暂停低通气综合征是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和/或呼吸中断，引起间歇性低氧血症伴高破酸血症以及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。主要临床表现为睡眠打鼾伴呼吸暂停及日间嗜睡、疲乏等，随病情发展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、糖和脂类代谢紊乱及肺动脉高压等一系列并发症。
8.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A、患侧瞳孔散大
B、对侧腹壁反射消失
C、患侧肢体活动减少或消失
D、患侧下肢病理反射
E、对侧肢体腱反射亢进
正确答案：A
9.患者，男，41岁。腰痛伴，右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为
A、急性腰扭伤
B、第3腰椎横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征
正确答案：D
答案解析：腰痛伴右下肢放射痛，右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，结合X线片L4~5推间隙变窄，可确诊为腰推间盘突出症。
10.左心衰最早出现的症状是
A、疲乏无力
B、劳力性呼吸困难
C、阵发性夜间呼吸困难
D、夜间卧床时咳嗽
E、失眠，尿少，头晕
正确答案：B
答案解析：本题考点：左心衰竭的早期症状。左心衰竭，肺循环淤血表现为：①呼吸困难是最早、最常见的症状，最初为劳力性，以后出现夜间阵发性，端坐呼吸，心源性哮喘；②咳嗽，咯白色泡沫样痰，有时呈粉红色；③倦怠，乏力；④体征可见心率加快，心尖部舒张期奔马律，相对性二尖瓣关闭不全的收缩期吹风杂音，两肺底湿性啰音。
11.关于中毒性痢疾的临床表现，下列选项错误的是
A、反复惊厥，嗜睡、昏迷
B、剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱
C、常无明显里急后重
D、起病急骤，突起畏寒高热
E、迅速出现循环衰竭和/或呼吸衰竭
正确答案：B
12.患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：BP168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌野1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血憐3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白：28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol/L。支持患
A、代谢性酸中毒，高钾血症
B、代谢性酸中毒，低钠血症
C、代谢性酸中毒，髙憐血症与低钙血症
D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E、高钾血症，低钠血症，高磷血症
正确答案：C
13.电击伤并发症不包括
A、脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B、前臂腔隙综合征
C、烧伤处原发细菌感染
D、神经源性肺水肿
E、鼓膜破裂
正确答案：C
答案解析：烧伤处组织坏死，易引发继发细菌感染。
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