临床医学检验技术习题库含答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.正常成人RDW不超过（）。
A、5%
B、8%
C、10%
D、15%
E、18%
正确答案：D
答案解析：RDW反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标，常用变异系数（CV）表示。成人RDW-CV的参考值上限为15%。
2.细菌的革兰染色性不同是由于（）。
A、细胞核结构的不同
B、细胞壁结构的不同
C、细胞膜结构的不同
D、中介体的有无
E、胞浆颗粒的有无或不同
正确答案：B
答案解析：因细菌细胞壁结构和组分不同，革兰染色结果不同。
3.不属于中性粒细胞毒性改变的是（）。
A、大小不等
B、中毒颗粒
C、空泡变性
D、CaBot环
E、核固缩
正确答案：D
答案解析：Cabot环出现在红细胞中，属于红细胞的异常结构。
4.可同时测定某种药物对多株菌的MIC的方法为（）。
A、纸片琼脂扩散法
B、肉汤稀释法
C、琼脂稀释法
D、E试验
E、直接药敏试验
正确答案：C
答案解析：琼脂稀释法是将不同剂量的抗菌药物，加入融化并冷至50℃左右的定量MH琼脂中，制成含不同递减浓度抗菌药物的平板，接种受试菌，孵育后观察细菌生长情况，以抑制细菌生长的琼脂平板所含最低药物浓度为MIC。本法优点是可在一个平板上同时做多株菌MIC测定，结果可靠，易发现污染菌；缺点是制备含药琼脂平板费时费力。
5.HiCN法测定血红蛋白时，最大吸收峰在（）。
A、535nm
B、538nm
C、540nm
D、542nm
E、575nm
正确答案：C
答案解析：血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb［如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白（Hi）或其他衍生物］均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物-氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度。
6.患者女，43岁。因“慢性咳嗽、咳痰、反复咯血20余年，发热5天”入院，痰培养无致病菌，胸部CT示右上肺术后缺如，右下肺支气管扩张并感染、脓肿形成，支气管镜下右下叶背段黏膜活检病理提示见大量浆细胞、淋巴细胞和中性粒细胞浸润，并见到大量细菌菌落，形态为革兰阳性杆菌，多形态，抗酸及弱抗酸染色为阴性，无菌丝，有分枝，成链状排列，该患者最可能为何种菌引起的肺病（）。
A、努卡菌
B、放线菌
C、结核杆菌
D、军团菌
E、肺炎克雷伯菌
正确答案：B
答案解析：放线菌形态与染色革兰阳性，抗酸染色阴性。因在固体培养基上呈辐射状生长而得名。大多数有发达的分枝菌丝。在患者病灶和脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称为“硫磺颗粒”，是放线菌在病灶组织中形成的菌落。
7.临床免疫测定分析技术中，灵敏度最低的是（）。
A、酶联免疫吸附技术
B、微粒子化学发光分析技术
C、电化学发光免疫分析技术
D、化学发光免疫分析技术
E、化学发光酶免疫分析技术
正确答案：A
答案解析：酶联免疫吸附分析（ELISA）方法有一定的灵敏度，且操作简单、快速，适合对大量样品的检测，是目前临床通用的初筛检测方法，是临床免疫测定分析技术中灵敏度最低的方法。
8.阻塞性黄疸的特征是（）。
A、尿胆原阴性，尿胆红素阳性
B、尿胆原阳性，尿胆红素阴性
C、血中以间接胆红素增加为主
D、尿胆原和尿胆红素均阴性
E、尿胆原和尿胆红素均阳性
正确答案：A
答案解析：阻塞性黄疸时，胆红素与葡萄糖醛酸结合成结合胆红素，本来是应该随胆汁排入肠道转化成尿胆原，但因胆道阻塞而通过肾脏随尿排出。所以尿中尿胆红素阳性，尿胆原阴性。
9.自身免疫性疾病中，血清中ANA阳性率最高的是（）。
A、SLE
B、RA
C、PSS
D、DM
E、PM
正确答案：A
答案解析：ANA阳性的疾病很多，但最多见于SLE（系统性红斑狼疮，95%）。
10.下列细胞中，哪种不属于炎症细胞？（）
A、淋巴细胞
B、粒细胞
C、肥大细胞
D、巨噬细胞
E、上皮细胞
正确答案：E
答案解析：炎症细胞有中性粒细胞单核吞噬细胞。上皮细胞不属于炎症细胞。
11.下列叙述错误的是（）。
A、肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B、肝脏可合成VLDL
C、肝脏是利用酮体的主要器官
D、肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E、肝脏可生成HDL
正确答案：C
答案解析：本题主要考查肝脏与脂的关系。肝细胞具有丰富的酶，可以合成脂类物质及大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官，肝脏可合成VLDL及HDL，可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器官，但不能使酮体进一步氧化分解，因此不能利用酮体。
12.巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是（）。
A、峰右移，底变宽
B、峰左移，底无改变
C、峰左移，底变宽
D、峰左移，底变窄
E