药理学课堂笔记
第一章绪论
药物:指用于预防、治疗、诊断疾病及某些特殊用途的化学物质
药理学:是研究药物与机体相互作用及作用规律的一门学科
1、药物效应动力学:简称药效学,主要研究药物对机体的作
用
2、药物代谢动力学:简称药动学,主要研究机体对药物的作
用
研究方法
1.基础药理学方法:以动物为实验对象
1)实验药理学方法:以健康正常动物为实验对象,分整体和离体
2)实验治疗学方法
1、临床药理学方法:以人体为研究对象
第一章药效学
第一节基本规律
药物作用:指药物引起机体生理、生化机能或形态的变化
分类
1、根据用药目的分
1)对因下药:目的在于清除原发致病因素,也可称治本
2)对症下药:目的在于清除或减轻疾病症状,也可称治标2、根
据作用部位分
1)局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用
2)吸收作用:是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的
作用
3、根据作用产生的先后顺序分
1)原发作用:又称直接作用,指药物对机体先产生的作用2)继
发作用:又称间接作用,指由药物的原发作用引起的进一步作用
4、根据药物作用机制归纳
1)调节功能2)抗病原体及抗肿瘤3)补充不足
药物作用的选择性:多数药物在适当剂量时,只对少数器官或组
织产生明显作
用,而对其他器官或组织的作用较小或不产生作用
药物作用的二重性:药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也
会产生不良反
应
量效关系:药物的效应,在一定范围内随着剂量的增加(变化)
而增强(变化),
这种关系称量效关系。是从量的角度阐明药物作用的规律
性
一)剂量
1、无效量
2、最小有效量(阈剂量):刚引起药理效应的剂量
3、最大有效量(极量):引起最大效应而不出现中毒的剂量
4、治疗量
5、最小中毒量
6、致死量
二)反应(效应)
1、量反应:指药物效应的强弱用数量表示
2、质反应:也称全或无反应,指药物效应的强弱用阳性或阴
性反应率来表示
三)量效关系:以药物效应为纵坐标,剂量(或血药浓度)为横
坐标所作的曲线图
1、量反应量效曲线:效应以数字或量分级表示
1)强度:指药物作用强弱的程度,常用一定效应所需的剂量或一
定剂量产生的效应来表示,效价U
2)效能:指药物产生的最大效应,常用药物效应指标的最大数值
来表示
3)量效变化速度:以曲线的斜率表示
4)差异
2、质反应量效曲线:效应以阴性或阳性反应率表示
3、评价指标
1)半数有效量(ED50):引起50%最大反应强度或引起50%实
验对象出现阳性反应时的药物剂量
半数中毒剂量(TD50)半数致死量(LD50)
2)治疗指数(TI):表示药物安全性的指标,TI=LD50/ED50或
TI=TD50/ED50
四)构效关系:指药物的结构与药物效应或毒性之间的关系
第二节药物不良反应
药物不良反应:指药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反
应
一、种类
1、副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作
用
2、毒性作用:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损
害性反应,一般较严重,是可预知的
3、变态反应:指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应
4、后遗效应:指停药后血药浓度已下降至阈浓度以下时仍存
在的药理效应
5、继发反应:指药物发挥治疗作用所引起的不良后果,又称
治疗矛盾
6、致畸、致癌、致突变作用
7、药物依赖性:指病人连续使用某些药物以后产生的一种不
可停用的渴求现象
1)生理依赖性:一旦中断用药,即可出现强烈的戒段症状2)心
理依赖性:一旦中断使用,不产生明显的戒段症