*一、形态成虫:体长2~7mm,仅3~4节头节:梨形,具顶突,4个吸盘,顶突有两圈小钩共28~48个幼节:一节成节:一节,与带绦虫相似,睾丸45~65个孕节:1~2节,子宫具不规则分支和侧囊,含虫卵200~800个*头节颈部孕节幼节成节细粒棘球绦虫成虫**虫卵:与猪、牛带绦虫虫卵基本相同,光镜下难以区别幼虫(棘球蚴):圆形囊状体,大小不等,由囊壁和囊内含物组成。囊壁:外层为角皮层,乳白色,厚约1mm内层为生发层,具有生发功能*囊内含物:囊液:含多种成分,对人体具抗原性生发囊:也称育囊,直径约1cm原头蚴:由生发层长出,圆形或椭圆形,大小为170×122μm,为向内翻卷收缩的头节子囊和孙囊棘球蚴砂:由原头蚴、生发囊、子囊、不育囊等构成返回*子囊孙囊原头蚴生发囊囊液棘球蚴模式图及照片返回角皮层生发层*棘球蚴子囊*棘球蚴内的子囊*原头蚴头节未翻出原头蚴头节已翻出原头蚴返回*成虫孕节及虫卵六钩蚴棘球蚴成虫棘球蚴(棘球蚴病)(肝、肺、脑、腹腔等)(肝、肺等)人吞食虫卵(犬小肠)食草动物食入血液食肉动物食入成虫寿命5~6个月8周*返回*寄生在终宿主小肠内的细粒棘球绦虫成虫:返回*食肉动物如犬、狼等是常见的终宿主食草动物如牛、羊等是中间宿主人可作为中间宿主,棘球蚴可在人体存活40年以上感染期是虫卵,人经口食入而感染1234*致病严重程度与棘球蚴体积、数量寄生时间、寄生部位密切相关局部压迫和刺激症状:症状与寄生部位有关包块:棘球蚴震颤过敏症状:荨麻疹、过敏性休克等中毒和胃肠功能紊乱1234*棘球蚴包块:眼包虫病*手术摘除棘球蚴*经手术摘除的棘球蚴*?肺组织中的棘球蚴*脑组织中的棘球蚴*棘球蚴破裂后果:转移性种植造成继发感染严重过敏反应急性腹膜炎肺棘球蚴破裂后可引起窒息,或经气管咳出子囊、生发囊及角皮等物1234*询问病史:影像学检查:X线,B超、CT、MRI等免疫学试验:卡松尼皮试、IHA、ELISA、Dot-ELISA等病原学检查:根据手术后摘除的棘球蚴或痰、胸、腹水内查到的原头蚴或角皮等确诊*肺包虫影*X光下:肝包虫病(可见石灰沉着)右肺包虫病返回*CT下可见肝、肾包虫病返回*分布:世界性分布,我国以西北的新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙6省区为主要流行区流行因素:虫卵对环境的严重污染人、犬关系密切皮毛制品加工病畜内脏喂犬或乱抛1234*卫生宣教,注意饮食卫生和个人卫生加强对病畜内脏的处理和管理:焚烧,深埋定期为犬驱虫治疗病人:手术治疗为主,化学治疗:阿苯达唑,甲苯达唑,遵循大剂量,长疗程的原则1234*棘球蚴寄生在肺和肝*医学卫生。教学培训。