基本信息
文件名称:神经外科医护一体化查房范文最新.docx
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总页数:11 页
更新时间:2025-07-01
总字数:约3.99千字
文档摘要
神经外科医护一体化查房范文最新
基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
住院号:[住院号]
入院日期:[入院日期]
诊断:[具体诊断,如右侧额叶胶质瘤、高血压病3级(极高危)等]
查房背景
本次医护一体化查房旨在全面评估患者的病情,加强医护沟通协作,优化治疗与护理方案,提高患者的治疗效果和生活质量。参与人员包括神经外科医生、护士、康复治疗师等相关人员。
病情汇报
现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下出现头痛,呈胀痛,以右侧额部为主,程度中等,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无肢体抽搐、意识障碍等不适。在当地医院行头颅CT检查提示右侧额叶占位性病变,为进一