口腔颌面外科学考试题含参考答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是()
A.智齿冠周炎
B.间隙感染
C.化脓性颌骨骨髓炎
D.颜面部疖痈
E.化脓性淋巴结炎
参考答案:D。颜面部疖痈尤其是发生在危险三角区的疖痈,细菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重全身并发症,而其他选项相对发生全身并发症的几率较低。
2.最易发生骨折的面骨为()
A.颧骨
B.上颌骨
C.下颌骨
D.鼻骨
E.腭骨
参考答案:C。下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的一部分,位置突出,面积大,遭受损伤的机会较多,且下颌骨有几个解剖薄弱区域,如正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部等,所以最易发生骨折。
3.以下哪种肿瘤一般不应做活组织检查()
A.转移性肿瘤
B.恶性黑色素瘤
C.恶性淋巴瘤
D.恶性肉芽肿
E.皮肤癌
参考答案:B。恶性黑色素瘤活组织检查可促使其加速生长,并发生远处转移,一般不主张行活检,诊断多依据临床表现及特殊检查。其他选项在必要时可进行活组织检查协助诊断。
4.关于牙拔除术的适应证,下列说法错误的是()
A.严重龋坏不能治疗的牙
B.晚期牙周病,牙周骨组织大部分破坏
C.额外牙影响美观和功能者
D.良性肿瘤或囊肿累及的牙,因治疗需要必须拔除
E.Ⅰ度松动的牙,即使无保留价值也应尽量不拔除
参考答案:E。Ⅰ度松动且无保留价值的牙应考虑拔除,严重龋坏不能治疗、晚期牙周病牙周骨组织大部分破坏、额外牙影响美观和功能、良性肿瘤或囊肿累及需治疗拔除的牙等都属于拔牙适应证。
5.下列哪种情况不是放置引流的适应证()
A.可能发生感染的污染创口
B.较浅小的无菌创口
C.留有死腔的创口
D.止血不全的创口
E.脓肿切开的创口
参考答案:B。较浅小的无菌创口一般不需要放置引流,而可能发生感染的污染创口、留有死腔的创口、止血不全的创口、脓肿切开的创口等通常需要放置引流以排出渗出物、防止感染等。
6.以下关于绷带包扎的注意事项,错误的是()
A.包扎颌下区及颈部时,应注意保持呼吸道通畅
B.腮腺区包扎不应施加压力,以免损伤面神经
C.所施压力应均匀适度,防止组织受压发生坏死
D.脓肿切开引流后,首先应加压包扎
E.骨折复位后,包扎时应注意防止错位
参考答案:B。腮腺区包扎应有一定压力,可防止涎瘘发生,而不是不应施加压力。包扎颌下区及颈部注意保持呼吸道通畅,所施压力均匀适度,脓肿切开引流后一般先不加压包扎以利引流,骨折复位后包扎防止错位都是正确的注意事项。
7.以下哪种药物是常用的表面麻醉药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.阿替卡因
参考答案:D。丁卡因麻醉作用强,穿透力强,是常用的表面麻醉药。普鲁卡因主要用于浸润麻醉和阻滞麻醉;利多卡因可用于多种麻醉方法,但表面麻醉效果不如丁卡因;布比卡因麻醉持续时间长,主要用于阻滞麻醉;阿替卡因常用于局部浸润麻醉。
8.以下关于口腔颌面部肿瘤的描述,错误的是()
A.良性肿瘤一般生长缓慢,有包膜,不发生转移
B.恶性肿瘤生长迅速,无包膜,可发生转移
C.临界瘤具有良性肿瘤和恶性肿瘤的某些特性
D.口腔颌面部恶性肿瘤以腺癌最常见
E.口腔颌面部肿瘤的治疗多采用综合治疗
参考答案:D。口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌最常见,而不是腺癌。良性肿瘤生长缓慢有包膜不转移,恶性肿瘤生长迅速无包膜可转移,临界瘤有良性和恶性某些特性,肿瘤治疗多采用综合治疗都是正确的描述。
9.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍有明显出血()
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.120分钟
参考答案:C。拔牙后30分钟仍有明显出血称为拔牙后出血。
10.以下哪种情况不属于拔牙的禁忌证()
A.急性白血病
B.月经期
C.恶性肿瘤范围内的牙
D.严重冠心病
E.血压为140/90mmHg
参考答案:E。血压140/90mmHg在正常范围内,一般不属于拔牙禁忌证。急性白血病患者凝血功能差,拔牙易导致严重出血和感染;月经期拔牙可能导致代偿性出血;恶性肿瘤范围内的牙一般需与肿瘤一并切除;严重冠心病患者拔牙可能诱发心血管意外。
11.颌骨骨髓炎中哪种类型最多见()
A.化脓性颌骨骨髓炎
B.特异性颌骨骨髓炎
C.放射性颌骨骨髓炎
D.化学性颌骨骨髓炎
E.物理性颌骨骨髓炎
参考答案:A。化脓性颌骨骨髓炎是颌骨骨髓炎中最常见的类型,多由牙源性感染引起。特异性颌骨骨髓炎如结核等相对少见;放射性颌骨骨髓炎与放疗有关;化学性和物理性颌骨骨髓炎更