牙周病学习题（附参考答案）
一、单选题（共96题，每题1分，共96分）
1.患者，男，58岁，因右上后牙冷热刺激痛就诊。检查见：左上6无叩痛，无松动，颊侧根分叉可探入约2mm，颊侧牙龈退缩约4mm。该患牙最合适的治疗方案是
A、根管治疗
B、局部涂氟
C、根分叉成形术
D、GTR+根面覆盖术
E、改良Widman翻瓣术
正确答案：D
答案解析：浅的II度根分叉病变可以使用GTR联合根面覆盖术进行患牙的软硬组织增量，改善患牙冷热刺激的症状。
2.患者，男，45岁，因右上后牙疼痛就诊。检查见：右上6无松动，无叩痛，颊侧根分叉暴露，可向近中探通。根尖片示：右上6根分叉低密度影，累及近中根尖，根尖阴影。除了根管治疗，该患牙还需要做的治疗是
A、牙半切术
B、近中根分根术
C、近中根截根术
D、GTR联合植骨术
E、改良Widman翻瓣术
正确答案：C
答案解析：截根术适用于多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）的牙周组织破坏严重，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。
3.患者，男，10岁，上中切牙出现间隙就诊。口腔检查示：11、21牙间隙约2mm，上唇系带附丽于龈缘处，系带粗大，PD约2～3mm，牙龈无肿胀及瘘管。该患者最合适的治疗方法是
A、正畸治疗
B、贴面治疗
C、树脂充填
D、全瓷冠修复
E、系带切除术
正确答案：E
4.患者，女，52岁，半年来感觉左上后牙冷热敏感，咬合痛，无自发痛及夜间痛。检查见：26牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1～2mm，探诊可及根分叉外形。X线显示根分叉区骨密度降低，近远中牙槽嵴水平吸收至根中部。首先应采用的治疗方法是
A、翻瓣术
B、根管治疗
C、降低咬合
D、局部上药观察
E、龈上及龈下刮治
正确答案：E
答案解析：无自发痛，没有牙髓治疗指征，应先进行牙周基础治疗。
5.患者，男，25岁，刷牙时牙龈出血半年。检查见：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血。鉴别诊断中最重要的临床检查是
A、牙动度
B、龈沟液量
C、探诊深度
D、有无附着丧失
E、拍全口曲面断层片
正确答案：D
答案解析：有无附着丧失是鉴别牙龈炎和牙周炎的主要指标。
6.牙周治疗第二阶段也称为
A、病因治疗
B、基础治疗
C、修复治疗
D、牙周手术治疗
E、非手术治疗
正确答案：D
7.患者，女，37岁，右下后牙牙龈萎缩1年。口腔检查见：46牙龈红肿，龈缘探及较多软垢及菌斑堆积，颊侧牙周袋深5mm，牙龈轻度退缩，探针能探及根分叉外形但不能水平探入。导致该患牙根分叉病变的主要病因是
A、菌斑控制不良
B、咬合力较大
C、根柱较短
D、副根管
E、釉突
正确答案：A
答案解析：根分叉病变是牙周炎向深部发展的一个阶段，菌斑微生物是其主要病因。
8.牙石中无机盐的最主要成分为
A、钙
B、镁
C、磷
D、钠
E、碳酸盐
正确答案：A
9.患者，女，26岁，口腔检查示：34、35间颊系带附丽过高，牵拉龈缘与牙齿分离。如患者采取系带修整术，术后的拆线时间为
A、5天
B、7天
C、9天
D、10天
E、12天
正确答案：B
答案解析：系带切除术术后一周拆线。
10.患者，女，30岁，上前牙冠修复后牙龈红肿1年。检查见：左上3到右上3烤瓷桥修复，冠边缘位于龈下，牙龈红肿，余牙牙龈无红肿。全口PD：2～4mm，PLI：1～2，CI：1～2。根尖片示：上前牙冠边缘距离牙槽嵴顶距离＜2mm，牙槽嵴顶模糊。牙周基础治疗后上前牙牙龈仍红肿，此时最合适的治疗方法是
A、牙冠延长术
B、牙周翻瓣术
C、拆冠+重新修复
D、拆冠+牙冠延长术+重新修复
E、拆冠+牙周翻瓣术+重新修复
正确答案：D
答案解析：该患者仅冠修复处患牙表现出牙龈红肿，且牙周基础治疗后牙龈红肿未见好转，X片显示冠边缘与牙槽嵴顶距离＜2mm，表明修复体已侵犯生物学宽度。
11.患者，女，20岁，时有刷牙出血半年，否认全身病和家族史。临床检查可见牙龈较红肿，质较软，BI：2～3，PD：1～4mm，未及附着丧失。可能的X线表现是
A、牙槽骨水平吸收约根长的1/3～1/2
B、牙槽骨水平吸收约根长的1/3
C、牙槽骨水平吸收约根长的2/3
D、牙槽骨高度正常
E、牙槽嵴顶模糊
正确答案：D
12.牙周炎患者拔除上前牙后垂直向骨量不足，采用哪种术式治疗
A、下牙槽神经解剖移位术
B、自体块状骨移植术
C、引导性骨再生术
D、上皮下结缔组织移植术
E、上颌窦提升术
正确答案：B
13.唾液中哪种抗微生物成分具有水解细菌胞膜中肽糖苷键的作用
A、溶菌酶
B、过氧化物酶
C、乳铁蛋白
D、分泌型免疫球蛋白A
E、IgG和IgM
正确答案：A
答案解析：溶菌酶是一种碱性蛋白质，它的主要作用是水解细菌胞膜的肽糖苷键而引起细菌的分解和死亡。
14.NUG的全身药物治疗首选
A、阿莫西林