9月药理学模拟考试题含答案
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用
选项A:红霉素
选项B:克拉霉素
选项C:头孢曲松
选项D:阿莫西林
选项E:克林霉素
答案:E
说明:克林霉素在骨组织中浓度较高,是金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎的首选药。阿莫西林对骨髓炎效果不如克林霉素;红霉素主要用于支原体等感染;头孢曲松对骨髓炎不是首选;克拉霉素也不是治疗骨髓炎的最佳选择。
2.除极化型肌松药不具备下列哪项特点
选项A:智治疗量无神经节阻断作用
选项B:新斯的明能解除其中毒症状
选项C:连续用药可产生快速耐受性
选项D:药后常见短暂肌颤
选项E:过量致呼吸肌麻痹
答案:B
说明:除极化型肌松药的作用机制是与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合,产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用,使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对乙酰胆碱起反应,导致骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少而堆积,从而加重除极化型肌松药的作用,不能解除其中毒症状。选项A,除极化型肌松药用药后常见短暂肌颤;选项B,连续用药可产生快速耐受性;选项C,过量可致呼吸肌麻痹;选项D,治疗量无神经节阻断作用均是其特点。
3.关于新斯的明的描述错误的是
选项A:常用于治疗重症肌无力
选项B:禁用于机械性肠梗阻
选项C:口服吸收差,可皮下注药
选项D:易进入中枢神经系统
选项E:可促进肠胃道的运动
答案:D
说明:新斯的明不易进入中枢神经系统。新斯的明口服吸收差,可皮下注射;能促进胃肠道运动;常用于治疗重症肌无力;禁用于机械性肠梗阻。
4.穿透力最强的局麻药
选项A:利多卡因
选项B:布比卡因
选项C:丁卡因
选项D:普鲁卡因
选项E:罗哌卡因
答案:C
5.中枢抑制作用较强的胆碱受体阻断药是
选项A:溴丙胺太林
选项B:阿托品
选项C:东莨菪碱
选项D:山莨菪碱
选项E:后马托品
答案:C
说明:东莨菪碱对中枢神经系统有较强的抑制作用,小剂量就有明显的镇静作用,较大剂量可产生催眠作用,甚至引起意识消失,进入浅麻醉状态。阿托品、山莨菪碱主要作用于外周胆碱能神经,对中枢抑制作用较弱。后马托品主要用于散瞳,对中枢影响较小。溴丙胺太林主要是抗胆碱能神经节后纤维,对中枢抑制作用不明显。
6.苯妥因钠的不良反应不包括
选项A:肾脏严重损害
选项B:齿龈增生
选项C:过敏反应
选项D:胃肠反应
选项E:外周神经炎
答案:A
说明:苯妥因钠常见的不良反应包括胃肠反应、过敏反应、外周神经炎、齿龈增生等。一般不会引起肾脏严重损害。
7.pKa是指
选项A:弱酸性或弱碱性引起的50%最大效应的药物浓度的负对数
选项B:药物解离常数的负倒数
选项C:弱酸性或弱碱性药物溶液在解离50%的pH值
选项D:药物消除速率常数的负对数
选项E:激动剂增加一倍时所需要的拮抗剂的对数浓度
答案:C
说明:pKa的定义是弱酸性或弱碱性药物溶液在解离50%时的pH值。选项A描述的是引起50%最大效应的药物浓度的负对数相关概念;选项B药物解离常数的负倒数是pKb相关;选项D描述的是拮抗剂相关概念;选项E药物消除速率常数的负对数是t1/2相关概念。
8.氯丙嗪引起的低血压状态选用
选项A:去甲肾上腺素
选项B:多巴胺
选项C:麻黄碱
选项D:肾上腺素
选项E:异丙肾上腺素
答案:A
说明:氯丙嗪引起的低血压用肾上腺素会导致血压进一步降低,而异丙肾上腺素主要扩张血管导致血压下降,多巴胺主要用于改善休克时的心脏功能等,麻黄碱升压作用较弱,去甲肾上腺素可收缩血管升高血压,适用于氯丙嗪引起的低血压状态。
9.竞争性抑制磺氨类药物抗菌作用的是
选项A:7-ACA
选项B:TMP
选项C:PABA
选项D:GABA
选项E:6-APA
答案:C
说明:竞争性抑制磺氨类药物抗菌作用的是对氨基苯甲酸(PABA)。磺胺类药物的化学结构与PABA相似,可与之竞争二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的合成,从而影响核酸的生成,抑制细菌生长繁殖。
10.下列哪种情况下不属于奎宁丁的禁忌症
选项A:充血性心力衰竭
选项B:新发病的心房纤颤
选项C:完全性房室传导阻滞
选项D:地高辛中毒
选项E:严重低血压
答案:B
说明:奎宁丁禁用于严重心肌损害、完全性房室传导阻滞、严重肝肾功能不全、地高辛中毒、充血性心力衰竭、严重低血压等。新发病的心房纤颤不属于奎宁丁的禁忌症。
11.氨基苷类抗生素的体内过程,下述哪项是错误的
选项A:容易通过血脑屏障
选项B:主要从肾脏排出
选项C:在碱性环境中作用增强
选项D:主要分布于细胞外液
选项E:口服难吸收
答案:A
说明:氨基苷类抗生素不易通过血脑屏障,在脑组织中浓度较低。口服难吸收,主要从肾脏排出,主要分布于细胞外液,在碱性