推拿治疗颈性眩晕的机理总结*目前对推拿手法治疗颈性眩晕的作用机制尚无统一定论主要是通过以下几个方面来阐释*①纠正椎间关节错位，恢复应力平衡；②松解粘连，改善神经血管受压状况；③解除肌肉痉挛恢复颈脊柱内外平衡；④改善血液循环促进炎症吸收与组织修复；⑤调控体液因子改善症状；⑥改善颈部本体觉紊乱骨关节肌肉、血供体液因子本体感受器*骨关节美式整脊结合龙氏正骨手法治疗颈性眩晕笔者认为颈椎错位，特别是寰枢关节错位，是颈性眩晕发病的主要因素。手法复位可通过纠正颈椎小关节紊乱、颈椎轻微错位等颈椎失稳状态，恢复颈椎的内在平衡及颈椎正常的解剖位置，解除或缓解椎动脉的受压或通过神经的反射机制缓解血管痉挛，促进软组织局部无菌性炎性水肿的消退及代谢产物的吸收，达到改善椎动脉血液循环及脑部供血的目的，从而有效地解除或缓解患者的临床症状。*骨关节侧卧交叉按压微调法治疗颈性眩晕的临床研究侧卧交叉按压微调法双手拇指直接按压于枢椎偏歪之棘突和寰椎下关节突，交错用力，可以直接有效调整椎体旋转与寰枢关节紊乱，使椎体恢复到趋于正常的生理曲线和解剖位置上来，促使椎动脉之骨性通道顺畅，解除椎动脉和／或交感神经受到的异常刺激，使椎动脉的压迫、痉挛得以缓解，从而改善椎基底动脉的血供，使眩晕及其伴随症状消失。*骨关节以定点旋转复位法为主治疗颈性眩晕60例临床观察定点旋转复位通过手法治疗可调整颈椎整体空间排列，调节病变节段的相对位置，改善颈椎的内、外环境，直接解除或减轻对椎动脉及交感神经的压迫，从而起到较好的治疗效果。定点旋转复位时的向上牵引手法可以扩大狭窄的椎间隙和椎孔，从而减轻对椎动脉及交感神经的压迫、刺激，恢复改善椎动脉供血。手指点穴及推拿手法治疗可以改善局部血液循环，加速炎症物质吸收，减轻对交感神经的刺激。*正骨推拿手法治疗交感型颈椎病临床疗效观察在痉挛紧张的肌肉松解后，进行正骨整复，能使颈椎恢复正常的解剖位置，颈椎内、外达到平衡，消除交感神经的压迫和刺激，达到治疗交感型颈椎病的目的。骨关节*动态关节松动术结合点穴经筋疗法治疗颈性眩晕的临床效果恢复关节丧失的滑动能力，改善关节周围组织异常信号的传入，来缓解眩晕的症状。该手法在操作时要注意发力的方向，根据手感随时改变，以将第二颈椎棘突向前推动为目的，达到恢复关节滑动功能。骨关节*骨关节——总结以正骨、调整关节、关节松动等手法解除对椎动脉、交感神经的机械压迫，从而达到治疗的目的配合牵引、肌肉松解等辅助手法*肌肉、血供不同频率一指禅推拿抗眩晕效应的量效规律一指禅手法可以加快椎－基底动脉的血流速度，有效缓解眩晕症状，且血流动力学的改善优于普通按揉推拿手法。一指禅频率并非是越快越好，相反柔和缓慢的频率即时镇晕效果更佳。*肌肉、血供三步推拿法治疗颈性眩晕技术多中心评价研究促进局部血液循环，促进肌肉、韧带等软组织松弛，从而使椎-基底动脉和交感神经受到激惹的状态得以改善或消除。推拿颈臂穴可通过局部作用消除周围软组织因素的影响，解除痉挛，促进局部炎症水肿吸收，缓解椎动脉V1段的压迫或刺激，从而起到“开源增流”的作用。颈华佗夹脊穴与椎动脉V2段相吻合，推拿该段可改善两侧椎动脉供血情况，相互补充,起到“补偿平衡”的作用。风池穴相当于枕下三角区位置，与椎动脉V3段相吻合，推拿该部位直接松解局部软组织痉挛,促进炎症水肿吸收,解除对椎动脉的刺激和挤压,从而起到“解痉通畅”作用，对于颅内段即V4段的治疗也可以通过对风池穴的定向刺激,达到一定的治疗作用。*肌肉、血供保守治疗颈性眩晕的研究进展在颈椎拔伸牵引和活动关节的运用下，椎间隙和椎间孔显著扩大，因而椎间盘所受的压力明显减少，神经纤维所受的刺激减轻，且牵引法可使椎动脉的曲折得以恢复，增加了椎动脉的血流量；颈部组织松解法和刺激颈部穴位法能够使痉挛的颈部软组织得以放松，使颈部变性软组织的正常生理功能得以恢复，从而消除软组织的炎症对交感神经纤维的刺激，增大椎动脉的血流，从而达到治疗颈性眩晕的目的。*肌肉、血供中药烫熨联合颈部推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效中药烫熨联合颈部推拿治疗CSA的疗效明显，且可加快双侧VA平均血流速度，降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉。提示中药烫熨联合颈部推拿治疗CSA，可放松患者紧张痉挛的颈部肌肉，纠正和回纳错位逆乱的组织和关节，达到舒筋通络、理筋整复的目的，从而减轻患者的临床症状，提高其生活质量。*肌肉、血供穴位振法治疗椎动脉型颈椎病78例临床观察应用穴位振法治疗椎动脉型颈椎病临床效果良好，一方面可消除局部炎症，缓解局部肌肉痉挛，促进局部血液循环，改善肌肉的营养代谢和力