妇产科基础试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过
A、8小时
B、6小时
C、4小时
D、10小时
E、12小时
正确答案:A
答案解析:初产妇第一产程活跃期应为4小时,最大时限为8小时,超过8小时为活跃期延长。
2.最易发生脐带脱垂的胎先露是
A、完全臀先露
B、肩先露
C、枕先露
D、腿直臀先露
E、不完全臀先露
正确答案:E
答案解析:最易发生脐带脱垂的胎先露是不完全臀先露。
3.妇幼卫生处属于
A、部级机构
B、省、市级机构
C、局级结构
D、县级结构
E、工矿、企业结构
正确答案:B
答案解析:妇幼卫生处属于省、市级机构.
4.孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。该孕妇在18~22周时需要做什么检查
A、羊水染色体检查
B、尿E3检测
C、羊水AFP检查
D、B型超声检查
E、终止妊娠
正确答案:D
答案解析:神经管缺陷:无脑儿,脊柱裂。通过B型超声可确诊。21-三体高危需要羊水穿刺进一步检查胎儿染色体。
5.Sheehan综合征
A、宫腔粘连
B、性染色体异常
C、41岁绝经
D、产后出血休克
E、闭经及乳汁分泌
正确答案:D
答案解析:Sheehan综合征是垂体缺血性萎缩、坏死,前叶激素全部分泌减少的一种综合征,多由于分娩时大出血或休克引起,典型病例于分娩后乳腺退缩,乳汁分泌停止,相继出现生殖器官萎缩,闭经,甲状腺、肾上腺萎缩,功能低下,进而全身萎缩和老化。
6.某产妇,产后阴道流血较多,查子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为
A、胎盘残留
B、产道损伤
C、子宫收缩乏力
D、凝血功能紊乱
E、羊水全塞
正确答案:C
答案解析:子宫收缩乏力时,宫底升高,子宫质软、轮廓不清,阴道流血多。
7.单绒毛膜但羊膜囊双胎孕期最容易发生
A、双胎输血综合征
B、双胎生长不一致
C、胎儿畸形
D、脐带缠绕
E、胎膜早破
正确答案:D
答案解析:单羊膜囊双胎多在孕早期就出现脐带缠绕、打结,风险极高。
8.女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是
A、慢性盆腔炎
B、盆腔结核
C、附件炎
D、卵巢肿瘤
E、子宫内膜异位症
正确答案:E
答案解析:具有子宫内膜异位症的特点:进行性痛经、妇科检查子宫正常大小、双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节。
9.25岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。若以确诊,进一步处理为
A、立即剖宫产
B、住院严密观察,等待自然分娩
C、行毁胎术
D、胎儿头皮牵引术
E、立即引产
正确答案:E
答案解析:死胎一经确诊,应尽早引产。
10.胎盘早剥诊断依据正确的是
A、出现无痛性无原因阴道流血
B、多发生在分娩期
C、多见于重度子痫前期孕妇
D、阴道流血量与贫血程度成正比
E、胎盘剥离面超过胎盘的1/5
正确答案:C
答案解析:胎盘早剥多见于重度子痫前期孕妇。
11.55岁子宫内膜癌1A期患者,首选的治疗措施应是
A、放射治疗直线加速器
B、放疗后行全子宫及双侧附件切除术
C、筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
D、根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
E、大剂量黄体酮类药物治疗
正确答案:C
答案解析:ⅠA期淋巴转移率低,可不切除腹膜后淋巴结。年龄较大,不需要考虑保留生育功能,故不选E。
12.子宫颈癌癌前病变是
A、子宫颈柱状上皮移位
B、子宫颈储备细胞增生
C、子宫颈鳞状上皮化生
D、子宫颈状上皮化
E、子宫颈上皮不典型增生
正确答案:E
答案解析:A、B、C、D均属于良性病变。
13.属于卵巢上皮性肿瘤的是
A、浆液性囊腺瘤
B、无性细胞瘤
C、内胚窦瘤
D、颗粒细胞瘤
E、畸胎瘤
正确答案:A
答案解析:畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤为生殖细胞肿瘤;颗粒细胞瘤为性索间质肿瘤。
14.25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时不恰当的处理应是
A、急查胎盘功能
B、左侧卧位
C、静滴肼屈嗪
D、阴道检查了解头盆关系
E、简短吸氧
正确答案:C
答案解析:本例血压一直未达到140/90mmHg,不宜采用静滴降压药。
15.29岁经孕妇,孕36周,早晨起床时发