抚顺职业技术学院妇产护理期末高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]某产妇,产后第3天,向护士咨询化验检查结果是否正常。护士对产后血液循环系统变化的描述,正确的是()
A.中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变
B.红细胞计数和血红蛋白较产前无改变
C.产褥早期血液处于高凝状态
D.血小板减少
E.血容量于产后4周恢复未孕状态
答案:C
解析:产后血液循环系统变化中,产褥早期血液仍处于高凝状态,这与胎盘剥离后创面修复需求有关,属于机体自我保护机制。妊娠期血容量增加,产后2-3周逐渐恢复,红细胞、血红蛋白量因血液浓缩短期内上升后下降。血小板在产褥早期开始回升,中性粒细胞在产后增多,随后恢复正常。选项C正确反映了产褥早期凝血功能特点,其余选项均与产后生理变化不符。参考《妇产科学》产后血液系统变化相关内容。
2、[单选题]诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()
A.阴道检查
B.腹腔镜检查
C.X线检查
D.腹部检查
E.B超检查
答案:E
解析:前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,易引发产前出血。超声检查(B超)可清晰显示胎盘位置、边缘与宫颈内口关系,具有无创、实时、可重复等优势,避免阴道检查带来的出血风险。《妇产科学》指出超声是诊断前置胎盘的首选方法。腹腔镜、X线检查存在侵入性、辐射等缺陷;腹部检查无法直接观察胎盘位置。
3、[单选题]一28岁已婚妇女,妇科普查发现较重子宫颈柱状上皮异位,诊断为子宫颈炎。病人无任何自觉不适。对病人的首选方案是()
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.手术治疗
D.宫颈刮片检查
E.取宫颈管分泌物作培养及药物敏感试验
答案:D
解析:子宫颈柱状上皮异位(旧称“宫颈糜烂”)多为生理现象,无症状时通常无需治疗。宫颈炎的诊断需排除其他病理情况。宫颈刮片检查(TCT或巴氏涂片)是筛查宫颈癌及癌前病变的首选方法,尤其对于妇科检查发现宫颈异常但无症状的患者。根据《妇产科学》诊疗规范,无论有无症状,宫颈炎的初始评估应包括宫颈细胞学检查以排除恶性病变。选项D对应此原则。选项A、B、C属于后续治疗手段,选项E适用于疑似感染但非首选。
4、[单选题]某女士,妊娠39周,阴道自然分娩一女婴,体重3800g,产房护士对该产妇的护理正确的是()
A.分娩后产妇虚弱要留置导尿管
B.产后2小时阴道流血量不多排除宫缩不良
C.产后2小时严密观察阴道流血情况
D.产后1小时内在产房观察若正常送回病室
E.产后1小时可进普通饮食
答案:C
解析:产后护理中,产后2小时内是发生产后出血的高危时段,需密切观察阴道流血情况以评估子宫收缩及出血量。选项C符合产后常规护理要求,其他选项均与产后护理指南不符:A未涉及尿潴留指征无需常规导尿;B不能仅凭出血量少排除宫缩问题;D观察时间应为2小时;E饮食应根据产妇反应逐步恢复。该知识点源自《妇产科护理学》中产后即刻护理内容。
5、[单选题]妊娠中期以后,羊水的重要来源是()
A.母体血清的透析液
B.胎儿血清的透析液
C.胎儿尿液
D.胎盘血清的透析液
E.胎儿尿液的透析液
答案:C
解析:羊水在妊娠不同阶段的来源有所变化。早期妊娠羊水主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,而妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。胎儿肾脏在妊娠11-14周开始产生尿液,妊娠中后期通过排尿参与羊水的形成与循环。《妇产科学》明确指出,妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的重要来源。选项C正确,其他选项如母体或胎盘相关液体并非此阶段主要来源,选项E中的“透析液”表述不准确。
6、[单选题]下列有关产褥期的描述,正确的是()
A.从胎儿娩出到全身器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
D.从胎盘娩出到全身各器官(除乳房外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
E.从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
答案:D
解析:产褥期指产妇分娩后生理状态逐步恢复至未孕状态的阶段。根据《妇产科学》定义,产褥期起