外科总论模拟题+答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男,28岁，反复上腹痛2年，以夜间及为主，加重并呕吐宿食1周，伴口渴及少尿，该患者可能存在的电解质紊乱类型是
A、低钙
B、高钾高氯
C、高钙
D、高钠高氯
E、低钾低氯
正确答案：E
答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒
2.属择期手术的是
A、嵌顿疝还纳修补术
B、胃癌根治术
C、甲状腺腺瘤切除术
D、脾破裂行脾切除术
E、十二指肠溃疡穿孔修补术
正确答案：C
答案解析：病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围
3.男。25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。体检：脱水貌，心率110次／分，血压82/50mmHg，24小时尿量400ml，查血BUN11.3mmol／L，Cr187μmol／L，尿比重1.022、尿钠131nmml／L，初步诊断为：
A、肾前性少尿
B、急性肾小管坏死
C、药物致急性肾功能衰竭
D、感染性休克
E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭
正确答案：A
答案解析：本病例为脱水引起的肾前性肾衰，处于少尿期
4.化学烧伤时下列处理正确的是
A、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
正确答案：E
答案解析：考察化学物质烧伤的急救处理
5.关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当
A、有利于减少肺部并发症
B、有利于减少腹胀
C、有利于减少尿潴留
D、有利于减少下肢静脉血栓形成
E、有利于减少切口感染
正确答案：E
答案解析：手术后早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，促进肠道蠕动和膀胱功能的恢复，减少腹胀和尿潴留发生，改善全身血液循环，减少因静脉血流缓慢并发深
6.硬脊膜外腔阻滞麻醉病人最容易引起出现局麻药中毒的原因是
A、患者术前血压增高
B、未进行术前麻醉用药
C、药液中未加肾上腺素
D、硬膜外导管置入血管
E、病人高龄
正确答案：D
答案解析：给药量过大或误将药物注入血管是引起局麻要毒性反应的主要原因
7.组织间液和血浆两者含量的主要差别是
A、Na+
B、K+
C、有机酸
D、蛋白质
E、尿素
正确答案：D
答案解析：组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%)，而细胞间液含蛋白质仅为0.05%～0.
8.下列哪项不是肠外营养的并发症
A、气胸
B、肝功能损害
C、泌尿系统感染
D、肠源性感染
E、微量元素缺乏
正确答案：C
答案解析：肠外营养的并发症技术并发症、代谢性并发症、感染性并发症
9.污染伤口是指
A、伤口被锐器割伤
B、损伤后时间较长，伤口已化脓
C、伤口有细菌存在，但尚未发生感染
D、伤口分泌物较多，而炎症不明显
E、伤口有细菌存在，已发生感染
正确答案：C
答案解析：污染伤口是指伤口有细菌存在，但尚未
10.下列关于火器伤处理的说法，错误的是
A、早期清创
B、充分显露伤道
C、皮肤可行一期缝合
D、广谱抗生素防治感染
E、全身治疗方法与一般损伤相同
正确答案：C
答案解析：本题考察的是战伤的治疗，火器伤伤口禁止一期缝合
11.下列哪一项感染为特异性感染
A、疖
B、痈
C、急性化脓性阑尾炎
D、急性乳腺炎
E、破伤风
正确答案：E
答案解析：外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核
12.术前准备中，下列哪项处理不正确
A、心力衰竭病人需控制3～4周后才实行手术
B、经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C、肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D、肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E、糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术
正确答案：E
答案解析：心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术是七版外科学的观点，如今的观点是：对于心脏疾病的病
13.急性阑尾炎手术后尿潴留，下列处理措施首选
A、应用利尿剂
B、耻骨上膀胱穿刺
C、留管导尿4～5天
D、无菌导尿术后拔出尿管
E、协助起床，实行自行排尿
正确答案：E
答案解析：术后尿潴留如无禁忌，可协助病人坐于床沿或立起排尿
14.手术前后要了解病人肺功能的最佳方法是
A、动脉血气分析
B、测肺活量
C、血pH值
D、胸片
E、肺死腔测定
正确答案：A
答案解析：胸片能了解肺部有无病变，但病变较局限时不一定影响通气功能，单测呼吸量和肺死腔虽然一定程度上能反映呼吸道的通
15.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分